吉大医学课件病理学第三章.pptVIP

第一节 充血和瘀血 器官或组织内血液含量增多的现象，称为充血 动脉性充血(arterial hyperemia) 主动性充血 静脉性充血(venous hyperemia ) 被动性充血 瘀血(congestion) 形态：大，红，热 肉眼：组织器官体积轻度肿胀，颜色鲜红，温度升高，代谢功能亢进 镜下：动脉和毛细血管扩张、充满血液 后果：暂时性变化，去除原因即可恢复正常，因而影响小 但血管本身有病变时，充血可以是血管破裂的诱因 实质细胞: 萎缩，变性， 坏死 间质: 纤维组织增生， 硬化 血栓形成 出 血 破裂性出血：机械性损伤，血管壁或心脏病变 血管壁周围病变侵蚀，静脉破裂（肝硬化），毛细血管破裂 漏出性出血：血管通透性增高所致 血管壁损害，血小板减少或功能障碍，凝血因子缺乏 第三节 血栓形成 (Thrombosis) 1. 心血管内膜损伤: 是血栓形成的最重要条件 内皮细胞机械屏障作用；内皮细胞能分泌、合成多种抗凝物质。 （1）内膜损伤，内皮下胶原暴露，活化XⅡ因子，启动 内源性凝血系统 （2）损伤内皮能释放组织因子VII，激发外源性凝血系统 （3）血小板的活化在触发凝血过程