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气胸的处理 封闭 敷料 包扎 加压包扎 气胸包扎法 4、腹部包扎法 腹部包扎法:适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤: 腹部外伤 肠突出包扎法 腹部包扎法 5、膝(肘)关节包扎法 包扎步骤: 绷带包扎法 环形法 蛇形法 螺旋法 螺旋反折法 “8”字法 回反法 环形法 1)适应症 通常用于肢体粗细相等部位,如胸、四肢、腹部。 2)操作方法 将绷带作环形缠绕,第一圈作环绕稍呈斜形,第二圈应与第一圈重叠,第三圈作环形。 螺旋法 1)适应症用于四肢和躯干等处。 2)操作方法使绷带螺旋向上,每圈应压在前一圈的1/2处。 螺旋反折法 1)适应症用于四肢包扎。 2)操作方法先作螺旋状缠绕,再把绷带反折一下,盖住前圈的1/3~2/3,由下而上缠绕。 “8”字法 1)适应症多用肩、髂、膝、髁等处。 2)操作方法包扎法是一圈向上,再一圈向下,每圈在正面和前一周相交叉,并压盖前一圈的1/2。 回返法 1)适应症多用于头和断肢端。 2)操作方法绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始,接着各圈一左一右,直至将伤口全部包住,用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。 回返法 固 定 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 骨折的分类 闭合性骨折:指骨折处皮肤完整,骨折断 端与外界不相通 开放性骨折:指骨折的断端刺破皮肤,与 外界相通 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限 骨折固定的目的 制动止痛 防止伤情加重 包扎伤口 骨折固定的材料 急救包: 组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材: 树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等 骨折固定注意事项(一) 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立 夹板长度----超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫 松紧度要适宜 固定四肢时,要将指(趾)端露出 骨折固定注意事项(二) 固定时,应先固定骨折的上端,再固定下端 骨折的断肢、断指(趾)要用干净的敷料包好,最好低温保存,随伤员一起送往医院,以便再植。 骨折固定注意事项(三) 骨折固定的方法 1、肱骨骨折(上臂): 固定方法: 包扎(开放性骨折) 在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端 三角巾小悬臂固定 * 童 开 妙 ◆创伤救护四大技术 止血 搬运 包扎 固定 止 血 一、血 液 ◇血液维持生命的重要物质,由血浆和血细胞组成; ◇成人血液约占体重的8%; ◇突然失血20%(约800ml)轻度休克; 20%-40%(800-1600ml)中度休克 40%(1600ml)以上重度休克,危及生命。 ◇止血目的:控制出血,保存有效血容量,防止休克,挽救生命。 二、出 血 分 类 按出血部位: 皮下出血 内出血 外出血 按血管分: 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 最危险:动脉出血! 操作要点: ◇准确掌握动脉压迫点。 ◇用力适中,以伤口不出血为度。 ◇压迫10—15分钟。 ◇保持伤处肢体抬高。 指压止血法 阻断动脉运血 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 ---止血快速、效果好,但不能长久 指压止血法 1、头前部止血 止血动脉:颞浅动脉 止 血 点: 耳前方颧弓 根部 止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面 2、鼻子止血 方法: ①、让患者安静坐下,将头部稍微往前倾。 ②、以手指压住鼻翼,并冷敷患者之鼻部,约隔10分钟放开。 注意点: 流鼻血后,头不要后仰,不要平躺;如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血,就要送医治疗。 3、前 臂 止血动脉:肱动脉 止血点:出血一侧上臂中 三分之一肱动脉搏动点 止血方法: 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 同时将
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