非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期研究进展.docVIP

非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期研究进展 　　摘要：肺癌准确的分期能指导治疗方式的合理选择，分期的重点在于对纵隔淋巴结是否转移作出正确的评价。准确的纵隔淋巴结分期对于正确选择非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗方式和判断预后至关重要。仅通过临床分期是不能够对纵隔淋巴结进行准确的分期，并会对各种治疗方法的生存评价造成很大误差。术后分期的准确性远较术前分期高。系统性淋巴结清扫术（SND）能提高NSCLC分期的准确性，其在肺癌分期中具有重要的价值。所有具备手术机会的NSCLC患者均应考虑行系统性淋巴结清扫术，它不仅可以达到肺癌根治的目的，还能准确明确肺癌分期并指导后续辅助治疗。 　　关键词：非小细胞肺癌；纵隔淋巴结；淋巴结分期 　　中图分类号：R734.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）19-0024-03 　　在我国，肺癌已经成为死亡率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞（NSCLC）约占80%。NSCLC的治疗方式包括手术治疗和非手术治疗，具体选择需以TNM分期为依据。2015年版的《中??原发性肺癌诊疗规范》指出，Ⅰ、Ⅱ期和部分ⅢA期（T1-2N2M0；T3N1-2M0；T4N0-1M0）、部分Ⅳ期（有单发对侧肺转移，单发脑或肾上腺转移者）的NSCLC是手术的适应症。从规范中可以了解到，一方面，术前准确的分期对于选择合适的治疗方式起决定性作用；另一方面，术后精