头痛-8幻灯片.pptVIP

第五节 头痛;?? 一、定义;二、文献摘要 ;4、《丹溪心法·头痛》有痰厥头痛和气滞头痛的记载，并提出头痛“如不愈各加引经药，太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴细辛，厥阴吴茱萸”，至今对临床仍有指导意义。 5、王肯堂《证治准绳·头痛》说：“医书多分头痛头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛，其痛猝然而至，易于解散速安也。深而远者为头风，其痛作止无常，愈后遇触复发也。” 6、清代医家王清任大倡瘀血之说，《医林改错·头痛》论述血府逐瘀汤证时说：“查患头痛者无表证，无里证，无气虚，痰饮等证，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈。”;三、范围 ;概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要;一、病因 （以示意图讲解）;二、病机 ;概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要 ;一、诊断要点; 二、病证鉴别;头痛与真头痛鉴别：;三、 相关检查 ;概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要;1．辨外感 内伤 2．辨经络 ;二、? 治疗原则;三、 证治分类 ;概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要 ; 头痛患者宜注意休息，保持环境安静，光线不宜过强。外感头痛由于外邪侵袭所致，故平时当顺应四时变化，寒温适宜，起居定时，参加体育锻炼，以增强体质，抵御外邪侵袭。内伤所致者，宜情绪舒畅，避免精神刺激，注意休息。肝阳上亢者，禁食肥甘厚腻，辛辣发物，以免生热动风，而加重病情。肝火头痛者，可用冷毛巾敷头部。因痰浊所致者，饮食宜清淡，勿进肥甘之品，以免助湿生痰。精血亏虚者，应加强饮食调理，多食脊髓，牛乳、蜂乳等血肉有情之品。各类头痛患者均应禁烟戒酒。此外，尚可选择合适的头部保健按摩法，以疏通经脉，调畅气血，防止头痛发生。;概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要; 结 语 ;概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要;1、 引经药运用： 2、虫类药运用： 3、偏头痛的特点与治疗： 4、真头痛:;谢谢大家！;附：头痛的新国际分类(ICHD-Ⅱ) 1.原发性头痛 1)偏头痛 2)紧张型头痛 3)丛集性头痛和其它三叉自主神经性头痛 4)其它原发性头痛 2.继发性头痛 5)因头部外伤的头痛 6)因头部血管病变的头痛 7)因非血管性颅内病变的头痛 8)因物质或其戒断的头痛 9)因感染的头痛 10)因内环境稳态失衡的头痛 11)因颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、齿、口以及其它面、颅组织病 变的头痛及面痛 12)因精神疾病的头痛 3.颅神经痛、中枢性原发面痛以及其它头痛 13)颅神经痛、中枢性面痛 14）其它头痛,颅神经痛，中枢性或原发性面痛;外感;病性及转归 ;1．风寒头痛 ;2．风热头痛 ;3．风湿头痛;4、肝阳头痛 ;5．血虚头痛 ;6．痰浊头痛 ;7．肾虚头痛 ;8．瘀血头痛 ;风寒头痛 常用药及加减;风热头痛常用药及加减 ;风湿头痛常用药及加减 ;肝阳头痛常用药及加减;血虚头痛常用药及加减;痰浊头痛常用药及加减;肾虚头痛常用药及加减;瘀血头痛常用药及加减;引经药运用：;虫类药运用：;偏头痛的特点与治疗：;真头痛: