临床医生医学信息选择与应用思路的探讨应桂英1黄韬2许培扬3.DOCVIP

临床医生医学信息选择与应用思路的探讨 应桂英1，黄韬2，许培扬3△ ［摘要］目的 制定医学信息选择与应用的思路，帮助临床医生合理选择应用医学信息，提高诊疗水平及科研能力。 方法 采用文献查阅，专家咨询，与医生、数据库提供商交流访谈，并对部分医院进行调研的方法，收集整理有关的资料，对其进行分析比较。结果 制定了临床医生合理选择与应用医学信息的思路，认为：（1）学习了解医学信息的基本知识，是正确选择与应用医学信息的基础。（2）理清各类医学信息的关系，根据各类医学信息的特点，按照一定的流程去查阅是合理选择医学信息的重要保障（如合理选择中外文医学文献数据库，首先要从二次文献数据库着手，发现所需文献的线索，再选择全文数据库查阅所需全文，并辅以搜索引擎进行补充完善；对于各类循证医学文献数据库，要了解其知识型与文献型数据库的异同，有针对性地选择使用）。（3）临床医生要定位自身的需求，量需选用各类医学信息。医学信息种类繁多，质量参差不齐，临床医生要根据自己的时间、精力、能力，结合自身的需求，选择不同的方式应用医学信息：一是加强培养，提高检索能力，自己去查找；二是申请个性化定制服务；三是主动寻求专业机构提供的服务。结论 临床医生合理选择和应用医学信息，逐渐形成自己常用的且正确的信息查阅流程和思路，并选择适合自己的方式加以应用，才能及时有效地提高诊疗水平及科研能力。 ［关键词］医学信息；选择；应用；思路 医学信息是21世纪医学科学的重要资源，临床医生每天因疾病诊断或治疗问题需要查询大量的医学信息，平均每半天就有16次[1,2]，繁忙的临床工作使得医生不可能及时查到最新信息，而医生仅凭借临床经验和个人推理、不利用当前最好的证据（循证医学信息）来诊治病人会导致许多更好的治疗方法及药物不能被使用，病人的病情被延误。但面对呈指数级增长、良秀不齐的医学信息，临床医生常常感到很困惑：自己需要的信息在哪里？如何才能及时找全、找准所需的医学信息来提升研究或工作技能、辅助临床决策？为解决这一困惑，对国内外主要的医学信息进行了梳理、比较，并与部分医生、数据库提供商进行交流访谈，对部分医院进行调研，咨询业界的知名专家，提出医学信 [作者单位]1.四川省医学情报研究所，四川 成都 610041; 2. 四川大学华西医院西藏成办分院普外科，四川 成都 610041；3. 中国医学科学院医学信息研究所,北京 100020 [作者简介] 应桂英（1969－），女，四川简阳人，博士，副研究员，发表论文40篇。 △通讯作者：许培扬（1953-），男，浙江省诸暨市人，研究员，硕士生导师. E-mail：xupeiyang@. 息选择与应用的一些思路，供临床医生参考。 1 学习了解医学信息的基本知识，是正确选择与应用医学信息的基础 医学信息种类繁多，临床医生要正确选择并灵活应用医学信息资源，必须学习和了解关于医学信息特别是文献数据库的基本知识，明确基本的概念及基本的术语。医学信息是科技信息的重要组成部分，是人们长期同疾病作斗争、保障健康、延年益寿的智慧结晶。从医药学领域角度定义，医学信息是指以医学、医疗卫生和公众健康或药学、药物为信息内容和应用领域的各种信息；从信息的社会性角度定义，医学信息是人类在医疗中所需的信息总和，它包括自然信息（如环境、气候）、生命信息（如病人的各种身体情况、检验检查结果）和社会信息（如医疗法规、医疗措施、医学文献）等[3]。 医学信息资源则是指以文字、图形、图像、声音、动画和视频等形式储存在一定的载体（印刷型或光盘、磁盘等非印刷型的载体）上并可供利用的医学信息，包括电子图书、期刊、专利文献、学位论文、会议论文、科技报告、临床实验报告、病例报告、影像资料等[4]。 医学文献数据库是医学信息的重要组成部分，是临床医生接触最多、应用最广泛的医学信息医学文献数据库有多种分类：从文种的角度来分有中文、外文数据库；从数据库检索的最终结果来分有全文数据库和目录数据库（又称书目数据库，检索最终结果为书目、索引或文摘）；从数据库的类别来分有文献数据库、引文数据库（全文数据库、文摘/目次数据库、数值/事实/指标型数据库等，这些都是文献数据库）；从数据库收录的范围来分有综合数据库、专业数据库；从数据库集成的程度来分有单库、集成库或平台库；从对文献加工的程度不同分为知识型数据库和文献型数据库；从是否收费的角度来分有收费数据库与免费数据库。而国际上通用的分类方法为三大类：参考数据库、源数据库及混合型数据库。临床医生需要对上述文献数据库的类别有基本的了解，方能做出正确选择[5]。。 2 理清各类医学信息的关系，是合理选择医学信息的重要保障 医学信息种类繁多，各类医学信息之间交叉重复严重，为了帮助临床医生系统全面地查找所需医学信息，根据医学文献的类型、等级及透明度，文献检索的基