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临床护理带教调查和对策研究 　　[摘要] 目的：分析临床护理带教中存在的问题及实习护士的需求，探讨其解决的方法，进一步提高带教工作的质量。方法：采取本院自行设计的调查问卷，对实习生进行调查。调查内容主要包括自我需求和带教中存在的主要问题。结果：在自我需求方面，主要有尊重、教学内容、教学方法、带教老师资格等方面；带教中存在的问题主要有带教老师关心学生不够、理论水平偏低、数量不够、职业道德有待提高、专业教学能力缺乏等。结论：了解实习护士所需，从他们的角度分析带教中存在的问题，进而提出相关对策，不仅能够提高带教老师素质和水平，而且对初入护理工作的实习生能起到指引作用。 　　[关键词] 临床护理；带教；需求；问题；对策 　　[中图分类号] G424.4 [文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2010）11（b）-146-02 　　 　　在人们对医院要求不断提高和竞争不断激烈的时代里，优质的护理工作成为医院主要的竞争力之一，因此培养高素质的护理人员成为护理事业的重任。临床护理带教是将理论转化为实践的关键，是培养护士获得必备的专业技能和职业道德的重要途径[1]。为了解本院临床护理带教工作的成效及存在的问题，特做此次调查，旨在通过了解实习生所需的基础上，改进本院临床护理带教工作。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　调查2008年7月～2010年5月来本院实习的护士136名，其中，男5名，女131名，年龄18～22岁，本科8名，大专85名，中专43名。 　　1.2 调查方法 　　通过发放自行设计的调查表，并以不记名的方式进行调查，为避免实习护士有所顾虑，在填写时调查人员离场，填好后立即收回，并做统计分析。 　　1.3 调查内容 　　主要分自我需求和带教中存在的主要问题。 　　2 结果 　　2.1 问卷回收率 　　本次调查共发放136份调查表，收回136张，回收率为100%。 　　2.2 实习护士的需求 　　主要有尊重、教学内容、教学方法、带教老师资格等方面。在所有需求中，136份调查表中，有121份（88.97%）将尊重放在了首位；教学内容中，专科操作、基础操作和护理常规分列前3位；教学方法上，操作示范和教学查房为主要需求方向，而人跟人和人跟班相结合的方式被大多数学生所接受，详见表1、2。 　　2.3 带教存在的问题 　　2.3.1 尊重不够有80%以上的学生反映，带教老师在很长一段时间内都无法叫出学生的名字，一般以“同学”取代，而且即使是分配好，所有的带教老师都可以任意支配学生，让学生感觉对其不够尊重。 　　2.3.2 关心不够由于实习护士从学校进入社会这个陌生的环境，还未脱离学生气息的他们一时很难适应工作环境，初入医院，往往不知所措。而带教老师却不主动介绍，不带学生熟悉环境，不关心学生的日常生活，让学生在刚踏入工作岗位就严重受挫[2]。 　　2.3.3 带教老师素质有待提高由于实习护士的学历在不断提高，本次调查中大专以上学历91名（66.92%），同时他们对带教老师的学历要求也不断提高，调查中对带教老师要求大专以上的98名（72.06%），但实际中，工龄越长老师的学历反而越低，这与学生的需求相矛盾，严重影响了临床带教质量。 　　2.3.4 职业道德有待提高护理工作具有接触患者密切、技术操作多、责任大、工作紧张等特点，而且工作繁杂，容易让护理人员精力耗尽。带教老师不仅需要完成大量的护理工作，同时要兼备带教工作，因此常常表现为缺乏必要的职业道德，认为实习护士与自己无关，或放任学生任其操作，却不给予纠正，或过于谨慎，不轻易让学生动手，只是将他们当跑腿的工具。 　　2.3.5 教学能力的缺乏由于带教老师一般只是负责临床实践工作，加之培训较少，教学能力普遍低。比如有大量的临床经验，不知道如何灌输到日常的带教中；再如语言表达能力的欠缺，无法及时准确地传达有关知识；无法将理论与实践知识结合起来，只是简单地让学生看操作，而忽视在操作中的讲解。 　　3 对策讨论 　　3.1 组建一支符合护士需求的带教老师 　　对于实习护士，带教老师的行为、技能、知识对他们日后影响大，犹如启蒙老师，而高质量的带教是培养优质护士的保障，因此提高带教水平必须组建一支高水平的带教队伍[3]。从本次调查中可以看出，学生对老师的学历、职称、工龄要求比较高，笔者认为学生可能认为学历、职称、工龄高的护士不仅具有丰富的临床经验，而且具备过硬的专业知识，能够给予他们所需的知识。但同时也可以看到，主任护师却不是学生所需，笔者分析可能与主任护师年龄偏大，不易沟通，平时交流少有关。鉴于此，要根据学生的需求，组建一支符合学生需求的带教老师，既要在日常生活中关心学生，又要具备一定的教学能力和丰富的专业及临床经验。比如可以通