生命体征的观察及护理-课件.pptVIP

授课内容 第一节 体温的观察与护理 第二节 脉搏的观察与护理 第三节 血压的观察与护理 第四节 呼吸的观察与护理 生命体征 定义： ——是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。 体 温 定义： ——人体内部的温度，是人体新陈代谢和骨骼肌运动等过程中不断产生热能的结果。 体温的产生： 由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生 产热与散热 产热形式——化学方式 食物氧化、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多。 散热形式——物理方式 辐射、传导、对流、蒸发 体温的调节 自主性（生理性）体温调节 温度感受器 体温调节中枢 行为性体温调节 通常意义上的体温调节指前者 体温过高病人的护理 心理护理 观察 保暖 降温 注意事项 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难者不宜测口温 如有进食、冷热敷，间隔30’再测 咬破体温表：清除玻璃碎屑，口服蛋清、牛奶，摄 入粗纤维食物 腋窝疾患、出汗较多、肩关节受伤、过度消瘦，不宜测腋温 注意事项 洗澡、腋部做冷热敷，间隔30’再测 直肠肛门疾患、手术、腹泻、心肌梗塞病人不宜测肛温 坐浴，灌肠后间隔30min 发现体温与病情不相符时，应做监测 甩体温计用腕部力量，不能触及他物，以防撞碎 学习目标 能正确说出正常脉搏的范围 理解正常脉搏的生理变化（影响因素） 能正确说出异常脉搏的种类及其特点 能正确为脉搏异常的病人实施护理