第四章 肝炎患者护理.pptVIP

第四章 肝炎患者的护理 学习目标 1.掌握病毒性肝炎的护理评估、护理措施及健康教育。 2.熟悉病毒性肝炎患者的护理问题。 3.了解各型肝炎病毒的病原学特点及发病机制。 疾病概要 病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病。 目前确定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。 临床主要表现为疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常等，部分病例出现黄疸。 甲型和戊型肝炎为急性肝炎，而乙型、丙型和丁型肝炎为慢性肝炎。 病原学 甲型肝炎病毒（HAV） 乙型肝炎病毒（HＢV） 丙型肝炎病毒（HＣV） 丁型肝炎病毒（HＤV） 戊型肝炎病毒（HＥV） （一）、甲型肝炎病毒（HAV） 微小单股RNA病毒、球形、直径27nm 仅有一个血清型和一个抗原体系统 特异性IgM抗体：近期感染和早期诊断 特异性IgG抗体：既往感染 （一）、甲型肝炎病毒（HAV） 病毒不引起细胞病变，粪便排出 早期与甲肝病人接触者，使用免疫球蛋白能预防HAV感染 抵抗力：对热、紫外线和消毒剂均敏感，在海产品和土壤中可存活数月 （二）、乙型肝炎病毒（HBV） 嗜肝的双股DNA病毒 三种病毒颗粒 小球型和管型颗粒，直径22nm，由HBsAg 大颗粒，直径42nm，又称Dane颗粒包括HBsAg、HBcAg、环状双股DNA、DNA多聚酶、和HBeAg组成。 HBV抗原系统 HBsAg与抗-HBs HBcAg与抗