第十章环境与理化因素损伤救护.pptVIP

4－* 二、中暑的病因与发病机制 ◇病因 机体产热增加 机体散热减少 机体热适应能力下降 4－* 二、中暑的病因与发病机制 ◇发病机制 大量出汗，失水、失盐，导致肌细胞水肿，引起肌肉疼痛或痉挛，发生热痉挛。 失水、血液浓缩、血容量不足，血管舒缩功能障碍，易发生热衰竭。 中枢神经系统的损伤变为不可逆性，重要脏器的也随之损伤，心脏排出量急剧下降，继而发生热射病。 4－* 三、中暑的病情评估 ◇中暑史 有无在高温环境中长时间工作、未补充水分或含 盐饮料等病因存在。 ◇临床表现 先兆中暑 轻度中暑 重度中暑 （1）热痉挛 （2）热衰竭 （3）热射病 先兆中暑：出现大汉、口渴、头晕、注意力不集中、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、体温正常或略升高。 轻度中暑：体温至38℃以上，出现面色潮红，大量出汗，皮肤灼热等表现；或出现早期周围循环衰竭的表现。 重度中暑：除具有轻度中暑症状外，伴有高 热、痉挛、晕厥和昏迷。可分为： 热痉挛：出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性 疼痛，最常见于腓肠肌。无明显体温 升高。 热衰竭：表现为疲乏、无力、眩晕、恶心、呕 吐、头痛等。可有明显的脱水征，体 温可轻度升高，无明显中枢神经系统 损害表现。 热射病：主要表现为高热(直