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64例老年高血压临床护理观察和体会 　　摘要：目的：探讨老年高血压临床护理的效果与体会。方法：对我院2013年12月-2014年7月间收治的64例老年高血压患者进行资料回顾性分析，将其随机分为对照组和治疗组，每组均为32例。对照组患者采取常规护理，治疗组患者在采取常规护理的同时，予以针对性临床护理，具体包括健康教育、心理护理、用药指导和运动指导，然后对两组患者的临床疗效进行全面对比分析，并采用生活质量综合评定问卷对两组患者护理前后的生活治疗加以调查。结果：治疗组患者的总有效率（93.8%）明显高于对照组（75%），两组之间存在显著差异，P0.05，具有统计学意义。两组患者护理后的生活质量也明显优于护理前，并存在显著差异，P0.05，具有统计学意义。结论：对老年高血压患者实施针对性临床护理，可有效提高临床治疗效果，具有非常重要的临床价值。 　　关键词：高血压；针对性护理；临床观察；体会 　　高血压已经成为临床上最为常见的疾病之一，在老年人群中的发病率也越来越高，是心力衰竭、动脉硬化、脑卒中等生理性疾病的核心诱发因素。大部分的老年高血压患者在早期阶段，通常会出现头痛、头晕、失眠、烦躁等不明显症状，若不及时治疗将会累及心、脑、肾等重要器官，严重的将会引发死亡，严重降低了老年人的生活质量。因此，加强对老年高血压临床护理的研究，提高老年高血压护理的针对性和有效性，具有非常重要的临床意义和现实价值。对此，本文对我院收治的64例老年高血压患者的临床护理进行了资料回顾性分析，具体报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年12月-2014年7月间收治的老年高血压患者64例，其中男性患者有41例，女性患者有23例。年龄分布在65-80岁之间，平均年龄为72.5岁。病程在4个月-16年，平均病程8.3年。本组64例患者中，伴有冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖的患者分别有12例、8例、11例和33例。当血压升高时，64例患者都出现不同程度的恶心、头晕、呕吐等轻微症状。对照组与治疗组患者在性别、病程、并发症等基本资料方面不存在显著差异，P0.05，无统计学意义。 　　1.2 疗效观察与判定 　　观察指标：采用生活质量综合评定问卷对两组患者护理前后的生活治疗加以调查。调查项目具体包括物质生活水平、心理状态、机体功能和社会功能，并细分为74个具体条目。每个条目都有五个选项，非常不满意、不满意、一般、较满意、非常满意分别对应1-5分。最后累计总分越高，代表生活质量越好。 　　疗效判定：两组患者全部采用统一的临床治疗方案，对两组患者实施临床治疗和护理后，对两组患者疗效予以客观评判，评判标准为： 　　（1） 显效。高血压症状全部消失，收缩压下降幅度最少30mmHg，舒张压恢复到常态或下降幅度最少20mmHg； 　　（2） 有效。高血压临床症状得到显著改善，收缩压和舒张压都出现了明显下降； 　　（3） 无效。高血压临床症状没有得到缓解，血压未出现下降。 　　总有效率=显效+有效/患者人数。 　　1.3 护理方法 　　对照组患者采取常规护理，治疗组患者在采取常规护理的同时，予以针对性临床护理，具体包括健康教育、心理护理、用药指导和运动指导。 　　（1） 健康教育。高血压是老年人群的高发疾病，但大部分老年患者未能对高血压疾病形成系统、客观的认识。所以，临床护理中必须加强对老年高血压患者的健康教育，强化他们对高血压疾病的认识，以提高临床治疗效果，改善患者生活质量。在具体护理过程中，有针对性、有计划性地进行有关高血压知识普及教育工作，向老年患者系统介绍高血压的发病机制、诱发因素和防治措施。并针对不同教育背景、不同年龄段的患者采用针对性指导方法，帮助患者树立并强化自我保健意识，保持积极向上心态，加强自我锻炼，养成良好的生活习惯，进而提高老年患者对高血压的认识水平，以提高临床治疗效果 。 　　（2） 心理护理。高血压属于慢性终身疾病，同时也是典型的心因疾病。长期的病痛折磨会对患者的身心带来巨大损害，很容易造成抑郁、焦虑等负面心理，长此以往则会对患者社会功能带来严重负面影响。护理实践中，护理人员要全面观察和掌握患者的心理情绪变化，加强与患者的交流互动，用平和的语气、温暖的话语来消解患者的负面心理情绪，加强对患者的心理疏导，帮助患者树立良好的生活心态。此外，还要做好患者家属的工作，让患者家属多陪陪、多鼓励患者，让患者充分感受到家庭关怀，进而树立积极的心境，并积极配合临床治疗和护理工作。同时，护理人员还要定期开展或鼓励患者参加下棋、阅读等娱乐身心的活动，尽量保持良好的身心状态，进而提高临床治疗与护理效果。 　　（3） 用药指导。为确保临床疗效，高血压患者需要长期甚至终生治疗。所以，护理实践中，护理人员时刻嘱咐患者尊医