锰作业工人苍白球磁共振成像改变的研究-中华预防医学杂志.PDFVIP

生堡亟陵匡兰盘查!塑生里旦筮鱼鲞筮竺翘￡!也』麴!丛鲤。坠唑吐堕!堂：丛塑：盟生! ·793· ．论著． 锰作业工人苍白球磁共振成像改变的研究 覃卫平傅雪 姜岳明 龙莉玲 李向荣 陈海滨 黄志碧 赵伟佳 莫雪安 Wei Zheng 【摘要】 目的探讨锰暴露对工人苍白球磁共振(MR)T，加权成像(T。wI)信号强度的影响，为 T 寻找锰致中枢神经系统(CNs)损伤的暴露生物学标志提供科学依据。方法采用1．5 MR对18 例无症状锰暴露工人、8例慢性轻度锰中毒工人和9名健康对照工人进行常规Tl硼、T2阢。测定 T，锕苍白球信号强度(sIGP)和同侧额叶白质信号强度(sI阿M)，计算苍白球指数(PI)。采用火焰 原子吸收光谱法(AAs)和电感耦合等离子原子发射光谱分析法(IcP—AEs)分别测定作业环境空气 MnO，浓度和血红细胞锰(MnRBc)含量。对8例高锰暴露工人进行1年后的追踪调查。结果锰暴 露组冶炼作业环境空气Mn0：浓度中位数为o．64mg／m3(o．07～5．40H∥m3)，低锰暴露(配电室)作 mg／m’)，高锰暴露(炉前工)作业环境空气 业环境空气Mn0：浓度中位数为0．56mg／m3(0．09一1．7l mg／m3)。锰暴露组(116．4±8．2)及其高锰暴露亚组 Mn0：浓度中位数为0．89nlg／m3(O．0r7—5．40 (119．0±7．9)PI均值高于中毒组(105．3±8．4)和对照组(102．2±1．5)，差异有统计学意义(锰暴露 组与对照组比较，f’=7．146，P=0．000；与中毒组比较，f=3．181，P=0．004。高锰暴露亚组与对照组 MR 比较，f’=7．446，P=0．000；与中毒组比较，f=3．763，P=O．001)，锰暴露工人GPT。Ⅵ信号增强， 以高锰暴露更明显。锰暴露组及其亚组、对照组MnRBC含量高于中毒组，差异有统计学意义 14．2)n∥lIll、(20．8±7．4)ng／nll。中毒组与对照组比较，f=20．206，P=O．000；与锰暴露组比较，f’= 13．144，P=O．000。中毒组与低、高锰暴露亚组比较，f’值分别为12．964、9．957，P=O．000]。8例高锰 暴露工人1年后追踪调查仅发现作业环境空气MnO：浓度中位数较1年前相比降低，差异有统计学 意义(依次为0．89、0．3lmg／m3，z=一2．142，P=O．032)。结论锰暴露引起工人脑MRTlwI信号 明显增强，PI可能是锰致cNs损伤的中枢暴露生物学标志。 【关键词】锰；苍白球；磁共振成像；评价研究 Va一鲥蛐sofbraIn ma印eticreson撇inmging删ngmang锄e鸵-∞【posedworI【e璐口，Ⅳ形萌一 Wet- X龇。J|ANG H越-b讯，HUANGzhi—bt，zHA0 p讯g’，FU Yue—mirIg，LoNGU—li嘴，uX诡f帽一rong，CHEN 如，肘D舭一∞，z艇们耽￡’G眦，铲i胁胁妇知occ乞qm砌删D括e∞e，慨眦如n口甜7胁榭眦，№，Ⅳl垤 530021．Chtnd 63．cDm cD脚^pD，ld打曙口以br：JⅢvcy如一蒯，lg，E梳“：妒批盯w@J Variati咖ofme intensiti髓intlle 【Ah嘲】obj仪婀ve si印a1 ma印eticre∞咖ce(MR)Tl— to wei