2018版教材第九章+脑血管疾病(2).pptVIP

神经病学（第8版） 常用药物：阿司匹林、氯吡格雷 注意事项：① 未行溶栓的急性脑梗死患者应在48小时之内尽早服用阿司匹林（150~325mg/d） ② 一般不在溶栓后24小时内使用抗血小板或抗凝治疗，以免增加脑出血风险 ③ 对阿司匹林过敏或不能使用时，可用氯吡格雷替代 ④ 不建议氯吡格雷与阿司匹林联合长期应用治疗急性缺血性卒中 ⑤ 对发病24h内、NIHSS评分≤3的急性脑梗死患者，阿司匹林短期联合氯吡格雷 3.?抗血小板治疗 脑梗死 八、治疗 （二）??特异性治疗 神经病学（第8版） 常用药物：肝素、低分子肝素和华法林 注意事项：① 一般不推荐急性期应用抗凝药 ② 对于高凝状态有形成深静脉血栓和肺栓塞的高危患者，可以使用预防性抗凝治疗 ③ 心源性脑栓塞急性期一般不推荐抗凝治疗 ④ 房颤或有再栓塞高度风险的患者病情稳定后，可抗凝治疗进行卒中二级预防 4. 抗凝治疗 脑梗死 八、治疗 （二）??特异性治疗 5. 脑保护治疗