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B超引导下MST技术PICC穿刺方式对置管成功率的影响 课题报告人 肖荷妹 立项背景及研究目的 经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally insertedcentral catheter，PICC）在临床上应用日趋广泛,其创伤小，并发症少，保留时间长等优点被广大医患接受。 盲穿即非Ｂ超下穿刺血管要求暴露明显，穿刺针头粗，28%穿刺失败率严重制约着PICC导管广泛临床应用。 立项背景及研究目的 B超引导下穿刺，能够探查血管的位置、走向，能够看到皮下血管，给操作者一双“天眼”，可以选择不明显肘上静脉，增加置管手臂的自由活动度和舒适度，减少了置管并发症。 近几年来，改良塞丁格（MST）技术运用细针穿刺，创伤较小，可多次穿刺，减少了患者痛苦，提高了穿刺成功率。 二者的完美结合，解决了盲穿PICC的瓶颈问题，近90%穿刺成功率大大鼓励了操作者，为更多的化疗、静脉营养、外周穿刺困难的患者解决了输液之苦。 立项背景及研究目的 我院的PICC穿刺历程同国内基本相似，从2003年第一根导管置入至今已十年之久，到去年才走出了痛苦的瓶颈阶段，能够让PICC导管广泛开展。 临床实践中，通过对不同臂围病人，采用了不同的穿刺针进行穿刺，使穿刺成功率由88.2%升至98.7% 研究内容 PICC导管置入时，测量记录臂围是必须的步骤，为置管后观察是否有静脉炎或静脉血栓的重要依据。 近年来，