奖赏环路与阿片成瘾喙内侧被盖核的调节作用.PDF

心理科学进展 2018, Vol. 26, No. 12, 1–10 Advances in Psychological Science DOI: 10.3724/SP.J.1042.2018.001 奖赏环路与阿片成瘾：喙内侧被盖核的调节作用* 1 1 2 1 吴 静 崔睿思 孙翠翠 李新旺 (1 首都师范大学心理学院, 北京 100037) (2 华中师范大学心理学院, 武汉 430079) 摘 要 喙内侧被盖核(RMTg)位于腹侧被盖区(VTA) 的尾部, 富含抑制性的 γ-氨基丁酸(GABA) 能神经元。 RMTg 是中脑边缘多巴胺系统的一个综合调节器。它的GABA 能神经元接受外侧缰核(LHb)的输入, 然后投射 到VTA 多巴胺能神经元, 进而抑制多巴胺的释放。这三个脑区是奖赏环路的重要组成部分, 其中RMTg 在阿 片类物质激活的奖赏环路中尤为重要。阿片类物质主要通过抑制RMTg GABA 能神经元使VTA 多巴胺能神 经元去抑制, 进而激活奖赏系统。因此, RMTg 有望成为治疗药物成瘾(尤其是阿片成瘾) 的一个重要靶点。此 外, 胆碱类物质作用于RMTg 的毒蕈碱受体能够抑制阿片类物质诱导的奖赏效应。未来研究应深入探讨RMTg 调控的负性奖赏环路, 这对弱化觅药动机、促进消退和戒断具有重要意义。 关键词 奖赏环路; 喙内侧被盖核; GABA 能神经元; 外侧缰核; 阿片成瘾 分类号 B845 1 引言 Barrot, 2009) 。它包括从VTA 的尾状边缘到脚桥 被盖核(pedunculopontine tegmental nuclei) 的喙状 药物成瘾是一种慢性反复发作的脑疾病, 用 边缘这一区域(Jhou, Geisler, Marinelli, Degarmo, 药失去控制、高觅药动机以及明知有不良后果仍 Zahm, 2009; Kaufling et al., 2009) 。早期的研究 持续用药是其核心特征(American Psychiatric 只是把RMTg 作为VTA 的一部分。后来, 越来越 Association, 2013) 。停药后个体会出现持久的负性 多的研究证据显示, 两者无论是在解剖学上还是 情绪状态。阿片类物质是临床上常用的止痛药, 在功能上都存在异质性(Sanchez-Catalan, Kaufling, 然而其强烈的奖赏特性能够导致成瘾(Fields Georges, Veinante, Barrot, 2014) 。RMTg 富含γ- Margolis, 2015) 。在亚洲, 以娱乐为目的的阿片类 氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)神经元(75%) 物质的使用量仍居首位(World Health Organ, (Kaufling Aston-Jones, 2015), 缺乏多巴胺能神 2010) 。阿片成瘾人数的不