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浅谈ICU护士压力源和应对措施
浅谈ICU护士压力源和应对措施
【摘要】重症监护室(ICU)作为一个特殊的医疗环境,是一个危重病人集中,病情多变,先进医疗仪器集中的地方,这对ICU护士提出了很高的要求,作为一名ICU护士除具备丰富的专业知识,熟练的技术操作和高尚的医德之外,还应具备优秀的心理素质,这也是做好护士工作所必备的条件。作为ICU护士,很有必要了解产生工作压力的主要因素,以寻求缓解压力的自我应对策略,从而保证护士的身心健康,提高护理质量和工作效率。
【关键词】ICU护士;压力源;应对措施
【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】2095?D8439(2015)04?D0108?D03
1压力源
11身体及精神的压力
111ICU护士倒班频繁,昼夜颠倒扰乱了护士正常的生活作息,夜班对身体产生更大的压力。有学者调查,倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一[1]。ICU护士长期处于超负荷状态下工作,极易导致护士身心疲惫。护理队伍以女性为主,女性的生理特征、情绪周期性波动、生儿育女等多方面也易导致护士精力不济等,从而对身体产生很大的压力。
112ICU护士每天频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等,这些潜在的感染源对工作人员身体产生极大的威胁,给护士带来危机感;病人呼出的废气、接触化学消毒剂及医疗检查检验仪器的电磁辐射的污染等,都给医护人员带来身体伤害。
113ICU接收的是跨专科和可逆性危重的患者,是一个特殊的临床科室,需进行精确的监测、治疗和细致的护理,最大程度上确保患者的生命安全,同时要有效地提高抢救成功率。护理工作实际上是一种持续紧张的脑力劳动和体力劳动,需要高度的自觉性、积极性和警惕性,因此易形成孤独、孤僻和感情抑郁,进而会导致心理问题。
114护士频繁地面对患者生死、家属离别等极端消极场面,这增加了护士的心理压力,使护士产生紧张感。
12工作及学习压力
121ICU病人危重,工作繁忙,护士紧张压抑的心情得不到渲泄;下班后时常回顾一天的工作,给护士带来不安全感。弹性排班,随时加班处于待命状态,护士得不到充分休息;频繁加夜班,致生物钟紊乱和内分泌失调,会经常出现疲劳感,免疫力下降;出现失眠、多梦、健忘、易怒、神经敏感等等一系列的症状,还会经常有不够睡的现象。
122由于患者的社会地位、文化层次不同,对护士的要求也不断提高。护士必须不断的提高自己的专业技能水平及交际能力,利于业余时间去学习,在工作上带来了危机感。
为了更好的做好护理工作,在工作之余我们都要针对不同的病种进行资料查询,加强工作压力的来源和紧张感。
13环境压力
层流病房,封闭式的空间,病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多,噪声污染,根据科学家测定噪音白天不能超过50分贝,晚上应低于45分贝,超过标准便会对人体造成不良的危害,长期处于高噪音的环境中可增加护士的紧张度和焦虑感。
14各种人际关系冲突
141医护之间
医生对护士质量要求的提高,观点的不一样致使同事之间发生矛盾感。有时由于护理工作不到位,受到医生及领导的批评,在心理上受到了挫折,致使情绪低落、失眠等精神症状。
142护患之间
ICU患者病情危重,医疗费用高,患者家属极度希望付出的与救治疗效成正比,护士的工作量又大,对于病人家属无理要求感到厌烦,心情烦躁不安。如治疗不能达到期望的效果,患者家属有时就会把不满的情绪向医护人员发泄,造成护士心理失衡,工作压力增加。压抑了自身感受,长时间的感情压抑使其精神耗竭,产生压力,就会陷入人际冲突的困境,也会使护士身心疲惫[2]。
143医院管理人员与护士之间
为使护理人员能与现代医疗要求相适应,医院在加强护士基础理论知识学习和基本技能操作的同时,注重加强护士新知识新技能的学习和技术的考核;每月多次质量的检查,并与绩效考核挂钩,使每位护士迫使自己不停的学习,致使产生了危机感。
15家庭生活压力
ICU护士与家庭成员有着不同的作息时间表,与家人团聚,组织家庭活动的时间较少,对家庭幸福感降低;随时加班待命,照顾不到孩子老人,内疚感影响ICU护士的工作情绪。
16护士内心期望与现实矛盾
部分患者及家属理解为ICU护士是高级保姆,民众对护理工作的重要性认识不足,独尊医疗,不承认护士的价值,造成护士心理不平衡,从而产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁,甚至人格异常。学者们认为这种职业形象紊乱的心理压抑,直接影响护士的身心健康。社会的歧视与偏见是临床护士的主要心理压力源[3],对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感。
2应对措施
21具有良好的情绪调节与自控能力,保证良好的心态以提高睡眠质量。
211合理安排时间,常做体育运动
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