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7.明目天然药物 7.1 概述 7.1.1 我国青少年视力现状 台灣地區6-18歲近视盛行率(%) 台灣地區6-18歲高度近视盛行率(%) 1996年，国家卫生部、国家教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知，将爱眼日活动列为国家节日之一，并重新确定每年6月6日为“全国爱眼日”。 2010年6月6日是第十五届“全国爱眼日”主题为“关注贫困人口眼健康，百万工程送光明”。 1992年9月25日，天津医科大学眼科教授王延华与流行病学教授耿贯一首次向全国倡议，并在天津召开了全国爱眼日第一次研讨会。这一倡议受到眼科学界和眼科专家们的响应，决定每年5月5日为“全国爱眼日”。1993年5月5日，天津首次举办爱眼日宣传活动。 受此影响，从1994年开始，北京、上海、广州等国内大中城市相继在5月5日举办义诊咨询活动，同时宣传爱眼日的意义。 眼球的构造 瞳孔的变化 7.1.4 眼睛视力的分类 眼睛在休息状态时，平行光线进入眼內，经过眼睛的屈光系统(角膜、水晶体、玻璃体) 后，光线聚焦于视网膜上，称为”正视眼”。 （2）视力不良 ①近视 近视就是眼睛只能看清楚近的物体； 以医学的观点来说，则是远处平行的光线经过前眼部—角膜、前房、水晶体、玻璃体的折射后，焦点落在网膜的前方，而网膜黃斑部上的成像却是模糊的，必須戴上凹透镜，才能把成像清晰的聚焦延长落在黃斑部上。 近视的症状 远距离视物时影像模糊； 不会有眼睛疼痛或其他不适症状； 高度近视要小心罹患飞蚊症等病变。 近视的类型 a 轴性近视 定义：眼轴（从角膜到视网膜的距离） 过长所产生的近视。 原因：長期性近距离作业太多，引起睫状 肌太紧张，睫状肌会制造生长因子 造成眼轴过长。 b.屈折性近视 定义：眼轴虽正常，因“角膜或水晶体的 睫状肌”无法调节到看远物时所需 要的厚薄程度，使光线折射过于弯 曲，影像投射聚焦在视网膜前方。 原因：大多是先天性造成的。 c.假性近视 假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。 罹患假性近视，如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。所以刚发现视力不良时，应把握“假性近视”時期的治疗，以免久而久之“弄假成真”，错失治疗先机。 近视的并发症 视网膜剥离： 视网膜与覆衬其外的色素上皮分开，掉到玻璃体腔的一种疾病。常发生于近视600~800度的患者，症状是突然出現飞蚊症，必須施行激光或手术治了。在视网膜脱离中，70%是近视眼。 飞蚊症：随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是由于玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。 青光眼 白內障 黃斑部出血或退化：影响视力最大。 近视的治疗 近视眼的治疗主要为配戴眼镜，近视眼镜为凹透镜。 若裸眼视力未达以下标准则須配戴眼鏡： 小学二至三年级：0.4 小学四至六年级：0.5 初中及高中：0.7 手术治疗 放射状角膜切开术； 雷射屈光手术； 手术适应症：年滿18岁、近视度数稳定、最佳矫正视力0.5以上、不适应或不愿意配戴眼鏡。 观念澄清。近视手术并不会改善或减少近视并发症的机率与程度。 近视的预防 眼睛是我們的灵魂之窗，我们应该倍加爱护！ 注意以下几点，以预防近视，维护眼睛健康。 a. 眼睛多休息 用电脑、看电视、做功课，每1小时至少休息10~15分钟。 b .适度的光线 做功功课，书桌上的台灯以“20~30W” 比较适合，光线不宜太亮，以免造成眼睛的紧张与疲劳，並注意调节灯架的角度，避免光线直接照射眼睛。 c. 燈光的位置 右手为字者，台灯应放在左前方，如此看书写字時，才不會形成陰影；左手写字者，则台灯应置于右前方。 d. 看東西的距离 远视 眼轴过短，焦点落在网膜之后。 角膜或水晶体的睫状肌调节力弱，无法调节到看近物時的厚薄程度，使光线折射不够弯曲，影像投射聚在“视网膜后方”，称为远视。 散光 散光就是乱视。是角膜或水晶体之折射面不成圆形，折射程度于各平面不同所引起。 高度的散光会造成弱视的发生。 散光的症状 易引起头痛及眼酸等現象 引起歪头等姿势 治疗：配镜 妹妹的眼睛好像斜视唉！ 斜视的原因 斜视是外眼肌部协调而引起的，大多数斜视的原因不明。 斜视的治疗 斜视的治疗：包括眼镜治疗、棱镜治疗、药物治疗、斜视训练、手术治疗。 弱视 幼年時期，在无器官构造的异常或病变下，眼睛的视力发育不良，单眼或兩眼的视力无论如何都无法矫正至0.6以上，可称为“弱视”。 弱视主要的问题在