皮内针刺法.PPTVIP

皮内针、火针、芒针刺法 教学目标 1. 熟悉皮内针、火针、芒针法的概 念及特点。 2 .了解皮内针、火针、芒针法的操 作方法、适应症与应用注意事项。 教学内容 皮内针刺法 火针刺法 芒针刺法 皮内针刺法 概念 一、针具 二、操作方法 三、适应范围 四、注意事项 概念  皮内针刺法又称“埋针法”。是以皮内针刺入并固定在腧穴部位的皮内或皮下，通过较长时间刺激以治疗疾病的方法。（原理） 一、针具 皮内针是以不锈钢丝制成的小针。有麦粒型和图钉型两种。 二、操作方法  （一）麦粒型皮内针刺法 刺入操作： 埋藏固定：  （二）图钉型皮内针刺法 刺入操作：以小镊子或持针钳夹住针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按压固定。 图钉型皮内针多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部位。 埋针时间的长短 一般1~2天，多者6~7天，暑热天不宜超过2天，以防止感染。留置期间，可4h左右用手按压1~2min，以加强刺激，增强疗效。 三、适应范围 本法常用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压、头痛、失眠、三叉神经痛、面肌痉挛、支气管哮喘、胃痛、胆绞痛、关节痛、痛经、遗尿等病症。 四、注意事项 1．埋针要选择易于固定和不妨碍肢 体活动的穴位。2．埋针期间，针处不要着水，以免 感染。 3．溃疡、炎症部位，禁用本法。 火针刺法 概念 一、针具 二、操作方法 三、适应范围 四、注意事项 概念 火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位以治疗疾病的方法。 一、针具 一般用较粗的不锈钢针，也有特制的针具，如弹簧式火针、三头火针以及用钨合金所制的火针。 二、操作方法 （一）选穴与消毒 （二) 烧针与针刺 （三）针刺深度 （四）针后处理 选穴： 辨证取穴、“ 以痛为腧”，但选 穴宜少，以局部穴位为主。 消毒 ：选定穴位后进行严格消毒，先 用碘酒消毒，再以乙醇脱碘。 烧针：先烧针身，后烧针尖。火针烧灼的 程度有三种，若针刺较深，需烧至 白亮，否则不易刺入，也不易拔出， 而且剧痛；若针刺较浅，可烧至通 红；若针刺表浅，烧至微红即可。 针刺：一般左手持灯，右手持针，靠近施 术部位，烧针后对准穴位，速进速 出。 针刺深度 一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2~5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1~2分深。 针后处理 火针刺后，用干棉球迅速按压针孔，以减轻疼痛。针孔的处理，视针刺深浅而定，若针刺1~3分深，可不作特殊处理，若针刺4~5分深，可用消毒纱布敷贴，胶布固定1~2天，以防感染。 三、适应范围 本法具有温经散寒、通经活络、祛腐生新作用，临床常用于治疗痹证、慢性结肠炎、痛经、痈疽、瘰疬、颈椎病、网球肘、腱鞘囊肿、腋臭以及扁平疣、痣等。 四、注意事项 1．面部慎用火针。因为火针刺后，有可能遗留较 小疤痕，因此除治面部痣、疣外，一般面部不 用火针。 2．有大血管、神经干的部位禁用火针。 3．针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时， 应避免洗浴，以防感染。 4．发热的病症，不宜用火针治疗。对初次接受火 针治疗患者，应作好解释工作，消除恐惧心理。  芒针刺法 概念 一、针具 二、操作方法 三、适应范围 四、注意事项 概念 芒针刺法是用芒针针刺穴位以治疗疾病的方法。芒针是一种特制的长针，一般用较细而富有弹性的不锈钢丝制成，因形状细长如麦芒，故称为芒针。 一、针具 目前临床使用的芒针有5寸、6寸、7寸、8寸、10寸、15寸等数种，以长度5~8寸、粗细26~28号的针具最为常用。 二、操作方法 （一）进针 （二）手法 （三）出针 进针 刺手持针，押手拇、食两指用消毒干棉球捏住针身下端，露出针尖，对准穴位，当针尖贴近穴位皮肤时，运用指力和腕力，压捻结合，迅速刺透表皮，并缓慢将针刺至适宜深度。 手法 常用手法以捻转为主，要求轻捻缓进，一般在180°~360°之间。行针不可单向捻转，否则针身容易缠绕肌纤维，出现滞针，产生疼痛。 在运用芒针刺法时，还可采用多向刺法，即芒针针刺到一定深度后，根据治疗需要和穴位解剖特点，用押手的动作改变针刺的角度和方