中西医结合内科 主治医师 中级考试“方剂学”总结.docVIP

14 - 15 - 解表剂 麻黄汤 发汗解表，宣肺平喘。外感风寒表实证 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 桂枝汤 解肌发表，调和营卫。外感风寒表虚证 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 九味羌活汤 发汗祛湿，兼清里热。外感风寒湿邪，兼有里热证 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄苓生地同甘草，分经论治宜变通。 小青龙汤 解表散寒，温肺化饮。外寒内饮证 小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。 止嗽散 宣利肺气，疏风止咳。风邪犯肺证。 止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。 银翘散 辛凉透表，清热解毒。 温病初起 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 桑菊饮 疏风清热，宣肺止咳。风温初起，表热轻症 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 麻杏甘石汤 辛凉宣肺，清热平喘。外感风寒，邪热壅肺。 伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。 柴葛解肌汤 解肌清热。外感风寒，郁而化热。 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 败毒散 散寒祛湿，益气解表。 气虚外感风寒湿表证 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 麻黄附子细辛汤 助阳解表。素体阳虚，外感风寒；暴哑。 麻黄附子细辛汤，温经解表法优良；少阴脉沉反发热，寒邪外解不伤阳。 加减葳蕤汤 滋阴解表。 素体阴虚，外感风热证 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 泻下剂 大承气汤 峻下热结。㈠阳明腑实证㈡热结旁流㈢里热实证之热厥、痉病或发狂 大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方； 去硝名曰小承气，便鞭痞满泻热良，谓胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 大黄牡丹汤 泻热破瘀，散结消肿。 肠痈初起，湿热瘀滞证。 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 温脾汤 攻下寒积，温补脾阳。阳虚寒积证。 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。 麻子仁丸 润肠泻热，行气通便。胃肠燥热，脾约便秘证。 麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便功效高。 济川煎 温肾益精，润肠通便。肾阳虚弱，津液不足证 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 十枣汤 攻逐水饮。㈠悬饮㈡水肿 十枣逐水效甚夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。 黄龙汤 攻下热结，益气养血。阳明腑实，气血不足证。 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 和解剂 小柴胡汤 和解少阳；伤寒少阳证；妇人热入血室；黄疸，疟疾及内伤杂病见少阳证。 小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。 大柴胡汤 和解少阳，内泻热结。少阳阳明合病 大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。 蒿芩清胆汤 清胆利湿，和胃化痰。少阳湿热证 蒿芩清胆碧玉需，陈夏茯苓枳竹茹，热重寒轻痰挟湿，胸痞呕吐总能除。 四逆散 透邪解郁，疏肝理气。㈠阳郁厥逆证㈡肝脾气郁 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。 逍遥散 疏肝解郁，养血健脾。肝郁血虚脾弱证 逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。 痛泻要方 补脾柔肝，祛湿止泻。脾虚肝旺之泄泻。 痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂 ，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。 半夏泻心汤 寒热平调，散结除痞。寒热互结之痞证 半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参，大枣合之治虚痞，法在降阳而阴。 清热剂 白虎汤 清热生津。阳明气分热盛证。 白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。 竹叶石膏汤 清热生津，益气和胃。 伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证 竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，再加粳米同煎服，清热益气养阴津。 清营汤 清营解毒，透热养阴。热入营分证 清营汤是鞠通方，热入心包营血伤，角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。 犀角地黄汤 清热解毒，凉血散瘀