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肿瘤科护士压力源分析和对策
肿瘤科护士压力源分析和对策
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0243-01
【关键词】肿瘤科 护士 压力源 对策
随着社会科技的发展与进步,人们健康需求的日益增强,对护理行业带来了机遇,同时也对护士提出了更高的要求,护理人员不仅要业务精通,技术娴熟,还要具有良好的沟通能力和心理素质等[1]。肿瘤科护士其工作的特殊性往往具较大压力,如果其压力得不到有效调适,不仅直接影响肿瘤患者的服务质量,还会导致护理人员离职来逃避问题,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[2]。
1肿瘤科护士工作压力来源分析
1.1 工作性质紧张、工作量繁重:护理是一项风险大、责任重、要求高的助人专业,是卫生服务行业中压力最大的职业之一[3]。护士经常面临突发多变情况,常处于应激状态:如病人病情变化多端,不确定因素多,护士既要抢救和护理各种病人,精神紧张和高度集中,又要处理生离死别的关系,工作难度大;护理人员还要面对面处理各种性格的病人及家属的问题,处于超负荷工作状态,导致身心疲劳,生物钟紊乱,严重影响了健康[4]。护士高度紧张的工作状态,稍有疏忽就影响工作质量,身心极度容易疲惫。其特殊的排班制度不符合正常的生活节奏, 破坏了人体 “生物钟”。工作生活无规律, 特别是夜班护士, 既要独立完成繁重的护理工作, 又要处置突发病情变化, 预防患者发生意外, 造成护士的心理高度紧张和身体疲乏[5]。
1.2复杂的人际关系:在医疗卫生服务活动中,护理中最主要的两种人际关系是护患关系和医护关系。医院是一个复杂多变的社会环境,护士面对的是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的患者[6]。由于护士职业的需要,即使遇到歪曲事实、情绪激动、甚至责骂护士的患者,护士也没有选择余地,只有全身心地投入,保持冷静平和、理解的心态,并帮助解决问题,以维护良好的护患关系,这种长期自我感受的压抑,无疑会使护士的工作压力增加。医护关系也是主要的压力源,一直以来,在患者心目中医生是占主导地位,护士只是附属。护士对上级领导的支持感到足够者明显低于医生[7]护士在医生心目中无关重要,工作得不到重视和尊重。医生普遍受到社会的尊敬和承认,护士的付出得不到充分肯定与补偿,使护理人员怀疑自身的价值及能力,造成护士心理不平衡,而导致心理抑制。同时医护协调上的矛盾及冲突,也会使护士产生压力。一旦有什么差错和不足,就会遭受投诉和被受处罚。这些因素大大减少了护士工作的积极性,导致护士极大地失落感。除了病人、医生护士在工作中还需与后勤部门等各类人员进行交往,人际关系复杂,如不能正确处理,容易造成人际关系冲突。
1.3不良的工作环境:医院是患者高度聚集的场所,随着各种诊断、治疗技术的应用,形成了生物、物理、化学等有害因素并存的护理环境;同时由于工作压力过大,又使护理人员经常处于心理高度应激状态[8]。大多数抗肿瘤药物是细胞毒制剂, 具有致突变、致癌、致畸性,肿瘤科护士因职业原因, 长期低剂量接触抗肿瘤药物, 特别是冲化疗药物时没有相应的保护设施,对自身健康造成一定危害。在我国,对护士的防护措施还不很完善,这种特定的工作环境,既有放射性核元素的威胁,还有化疗药物的侵蚀和各种病毒的侵害,这些都让护士感到不安和惶恐,更进一步加剧了护士的心理压力。
1.4较高的专业要求:肿瘤科是比较专业化的科室,专业知识较强,专业技术要求较高。作为肿瘤科的护士要有精湛的穿刺技术、专业的理论知识和一丝不苟的工作态度。癌症患者由于长期输液再经过化疗放疗后血管变硬变脆,弹性较差,甚至由于化疗药物的作用使血管闭锁,给护士穿刺带来很大困难。如果护士的穿刺技术不精,会造成护患之间的矛盾。患者的文化程度不同,对病情的了解程度也不同,情绪变化也很无常,有时会对病情存有疑问,如果专业知识不强,解释不清,患者就会把内心的不平衡和怨气发泄到护士身上。所以,作为肿瘤科的护士要不断提高自己的专业技术水平,才能适应社会的发展,更好的服务于患者。
1.5其他因素:护士处于一个多种角色,既要照顾孩子,照顾老公,还有照顾老人;还有自身各时期的生理变化,自身的健康状况,长期的超负荷工作和压力,导致护士郁闷、脾气暴躁,还有些还是刚从学校毕业的小姑娘,在家里都是父母的掌上明珠,做了护士后就要做些辛苦、脏累的工作,心理往往接受不了,再加上频繁的倒班,尤其是夜班扰乱了正常的生理规律,造成其身心疲乏和心理高度紧张,经常出现精力不足头晕眼花、腰酸背疼,甚至出现神经衰弱、习惯性便秘[9]。久而久之会影响护士的身心健康,对工作失去信心,对自己失去信心。
2 对策
2.1增加人力资源配置,合理排班:上级领导应注意到护理工作压力对护士工作的不利影响,合理调整
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