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二、医疗风险的分析与评估 医疗风险分析是确定医疗风险是否需要处理以及最适当的处理策略和方法。通过分析风险产生的原因、医疗风险后果及其发生的可能性,识别影响后果和可能的因素。通过分析可能发现医疗中可能存在的风险因素,确认风险的性质,并获得有关数据。 医疗风险评估是在风险分析的基础上进行的,是指测定医疗风险发生的概率度和发生概率的信息,为选择处理方法,进行正确的风险管理决策提供依据。 * 三、医疗风险的处理 各科室、各岗位对发现存在的医疗风险情况应即时报告相关职能部门,必要时进行多部门协调工作。有关部门酌情深入科室或现场调查、核实或应急处置,并做好信息记录整理,必要时上报主管领导。当事人、科室及职能部门应根据岗位职责,有关规章制度和规定,确定处理方式,并及时作出有效地干预和防范措施,具体处理程序如下: * 三、医疗风险的处理 临床类型风险 涉及门诊和临床各科室,科主任、护士长应及时掌握情况,当事人或科室要及时向医务部、护理部上报,并采取积极的干预措施。科室应尽快组织积极有效地救治,尽量减少风险给病人带来的损害。同时加强病人管理,尽可能弥补相应手续和告知。 * 三、医疗风险的处理 医院感染风险 各临床科室及消毒供应室,将发生的院感风险,立即上报院感科,院感管理部门迅速查明原因,采取消毒、隔离、防护等措施,督促临床科室及时调整抗菌药物使用,全力救治病人,纠正、改进消毒、隔离、灭菌等不符合情况。 * 三、医疗风险的处理 医技部门风险 各医技科室检出“危急值”应按照《“危急值”报告制度》立即通知有关医师或科室,并进行必要的复查核实,相关临床科室即刻采取或调整治疗措施。发现标本缺失、试剂缺陷发生时应立刻上报医务部,查明原因后尽快纠正。 * 三、医疗风险的处理 药剂风险 临床医师、护士或科室发现严重药物不良反应,马上予以相应处置、封存残药或包装瓶盒,并按照《药品不良事件报告制度》报至药学部;药房调剂人员发现处方、医嘱错误,先不发药,即刻通知医师核对、纠正;药品逾期或保存不当,药房立即撤柜、清理。 * 医疗风险的处理 仪器、设备、耗材 医技、临床各科仪器、设备、耗材不能正常使用或不符合要求,向设备科报告,造成医疗影响同时报告医务部或护理部,设备科应立即查明原因,安排维修或更换。 * 医疗风险的处理 医患矛盾 全院各科出现医疗投诉、医疗纠纷,当事人应马上向科主任或护士长报告,科室设法安抚患方情绪,同时上报医患办,医患办根据事态及时到达科室,了解缘由,尽量控制事态发展,做好投诉接待处理工作。 * 医疗风险的处理 后勤保障风险 各科室发生后勤保障问题,及时通知有关部门,值班人员到场,检修排除故障,如造成不良后果报告后勤、设备科,并采取措施,制止事态发展,减少损失。 对主要医疗风险如医患沟通、非计划再次手术、疑难危重患者、身份识别、手术方式或部位错误、用药错误、应急逃生等都已制定相关的制度、流程。 * 四、医疗风险的监控 各职能部门应定期对医疗风险与控制进行监督和检查,及时发现风险隐患,反馈检查结果,以确认医疗风险评估的结果符合实际情况。定期召开医疗风险质量安全会议、组织医疗质量评估,通过多部门协调、讨论,分析风险产生原因,提出整改措施,不断持续改进医疗质量安全。 * 五、医疗风险的培训、教育及预警通告 各职能部门对员工进行医疗风险培训,通过患者安全典型案例进行教育。院内发现有意义的医疗风险,通过院内网新闻发布公示进行全院预警通告。 * 医疗风险管理方案 医疗风险指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中,可能会导致损害或伤残事件的不确定性,以及可能发生的所有不安全事情;对医方是指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。因其存在不确定性且与医疗质量有密切关系,故医院制定本制度以最大限度规避风险,构建和谐医患关系。 * 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 每天进步一点点 医疗风险防范 巨野县人民医院 刘培合 2015-12-07 * 医疗风险防范的工作制度 一、总则 1、严格执行患者安全相关制度,认真落实“患者十大安全目标”。 2、科室围绕医疗质量与安全保障工作,建立、完善并落实各项规章制度。 3、各种抢救器械设备要处于备用状态,可随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务部有权根据临床急救需要进行调配。 4、全体医务人员要有大局意识,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。 5、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见,严禁诽谤他人,

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