过敏性鼻炎评分量表和临床病程相关性研究.docVIP

过敏性鼻炎评分量表和临床病程相关性研究 　　[摘要] 目的 探讨过敏性鼻炎评分量表（Score For Allergic Rhinitis，SFAR）与过敏性鼻炎临床病程的相关性。方法 采取横断式问卷调查法，选取我市某小区常住人口830例进行SFAR问卷调查，随机选出SFAR得分≥7分者125例，进一步进行问卷调查。 结果 830例受访者中过敏性鼻炎发生率为49.8%，其中男143例，女270例；125例AR患者的SAFR平均得分为10.7分。中轻度间歇性者15例，中重度间歇性者58例，轻度持续性者 3 例，中重度持续性者49例；经SFAR筛选为阳性者的病程和SFAR呈现正相关（r=0.351，P0.01）。结论 随着病程的加长，AR的严重程度也会增加，甚至有增加气喘发生的可能性。SFAR不同分数所代表的不同生理意义值得未来进一步去研究。 　　[关键词] 过敏性鼻炎评分量表；间歇性；持续性 　　[中图分类号] R276.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）14-0136-02 　　过敏性鼻炎（AR）虽无致命性的危险，却明显影响患者生活质量[1]。AR评分量表（Score For Allergic Rhinitis，SFAR）将患者的病史及症状量化，可作为无医疗诊断下筛选AR简单经济的诊断方法[2]。因此本研究针对小区常住人口进行 SFAR 评量，进一步调查是否与AR各项相关危险因子有所关联，希望能够为临床治疗提供参考。 　　1对象与方法 　　1.1 研究对象 　　我市某小区常住人口830名。调查时间：2012年4月～2013年8月。 　　1.2 研究工具 　　SFAR量表包括8个项目，将患者的病史和症状量化，总分0～16分，以7分为临界值，≥7分为阳性，7分为阴性。 　　1.3 方法与资料收集 　　采取横断式调查法。问卷数据收集分为两个阶段，第一阶段进行SFAR 问卷调查，第二阶段从SFAR得分≥7分者中随机选出125例符合取样标准的进行问卷调查。纳入标准：①SFAR≥7分。②愿意配合填答且可独自填写或回答问卷。所有试验细节及步骤于试验前都详细告知并且获得其本人签署的同意书。 　　1.4 统计学分析 　　采用 SPSS17.0进行统计分析。以Pearson积差相关系数分析相关性。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 SFAR分布 　　在830份问卷中，男337例，女493例；无鼻部症状者185例，最高15分，其中8分71例，10分68例，6分62例。7分417例，≥7分413例，其中男143例，占男性总人数的42.4%；女270例，占女性总人数的54.8%。 　　2.2 SFAR筛选为阳性者的基本数据分布 　　125例阳性者，年龄13～77岁，其中男44例，女81例；BMI过轻者29例，正常者72例，过重者10例，肥胖者14例；腰围平均72.0 cm，腰围正常者109例，腹部肥胖者16例；平均病程8.1年（1～16 年）；合并有或曾有气喘者19例，合并湿疹、异位性皮肤炎者28例；有过敏疾病家族史者80例；对屋尘过敏者89例，对尘螨过敏者68例，气温及季节变化诱发鼻部症状者53例。 　　2.3 SFAR筛选为阳性者的SFAR分布 　　阳性者平均得分10.7分（7～15 分），其中得13分人数最多，有26例，7分最少，仅2例。其中曾以西药（含口服药及鼻喷剂）治疗者67例（53.6%），曾经接受免疫疗法者1例，曾以中成药治疗者38例，偏方治疗者8例，穴位敷贴治疗者5例，针炙治疗者仅2例。 　　2.4 SFAR筛选为阳性者分类分布 　　以生活质量为考虑因素，用症状持续度及严重度分类[3]。症状持续度分为间歇性及持续性，严重度分为轻度及中重度。以是否有睡眠中断、日常生活功能受损、影响工作表现及令人困扰的症状来区分，轻度表示没有，而中重度者至少有一项，且越严重者越多。将AR分为：轻度间歇性、中重度间歇性、轻度持续性及中重度持续性[4]。125例经SFAR筛选为阳性者中，中轻度间歇性者15例，中重度间歇性者58例，轻度持续性者3例，中重度持续性者49例，以中重度间歇性者人数最多。 　　2.5 BMI、腰围、病程及 SFAR 相关性分析 　　结果显示，经SFAR筛选为阳性者的病程和SFAR呈正相关（r=0.351，P0.01）。腰围与BMI呈正相关（r=0.843，P0.01），见表1。 　　3 讨论 　　近年来AR的发病率呈上升趋势，已成为各国医疗支出的重要负担[5]。本研究以小区常住人口做为研究对象，第一阶段以SFAR为筛选工具，统计结果显示830例参与者中SFAR阳性者413例，发生率为49.8%，其中男143例（34.6%），女2