31理赔流程.ppt

二、汽车保险理赔一般的业务流程 1、受理案件 不过，当车辆撞墙，或者撞台阶、水泥柱、树等发生事故时，可以不向交警等部门报案，直接向保险公司报案就可以。 2、现场查勘工作的程序 2、现场查勘工作的程序 1、接到调度后，应立即（5分钟内）与客户联系，确定事故的确 切地点，及时（20分钟内）赶到现场。 2、到达现场后，应主动与客户沟通，了解事故的基本情况。 2、现场查勘工作的程序 3、拍摄现场照片。由于在道路交通事故中，事故现场 由于交警等执法机关的介入处理，极易被破坏，所以查勘人员到现场与客户简单沟通后，应立即拍摄现场照片。 2、现场查勘工作的程序 4、核实出险司机的驾驶证、出险车辆的行驶证是否为有效证件，车辆是否按规定年检（有些车需季检）， 以及驾驶员身份证件。并对相关证件拍照存档。 3、现场查勘工作的内容 1、查明真实的出险时间和地点。 对于出险时间在保单有效期开始后1星期案件，需特别核实真实的出险时间；对没有加保中国境内险的案件，需特别核实真实的出险地点。对于保单快到期的事故也要严加核查。 2、查明真实的出险原因和经过。 只有查明真实的出险原因，才能准确地判定保险事故是否属于保险责任，准确地确定保险公司的赔偿范围。 3、现场查勘工作的内容 3、查明标的车在事故中的责任。 保险合同规定“按责赔偿”，如无责任，则保险公司不负责赔偿。 (一)追撞前车尾部的，图中所示 均为A车全责 二)变更车道时,未让正在该车道内行驶的车先行的,图中所示均为A车全责 (三)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口时，未让交通标志、交通标线规定优先通行的一方先行的，图中所示均为A车全责 (四)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口时，在交通标志、标线未规定优先通行的路口，未让右方道路的来车先行的，图中所示均为A车全责 (五)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口，遇相对方向来车，左转弯车未让直行车先行的，图中所示均为A车全责 (六)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口时，相对方向行驶的右转弯车未让左转弯车的，图中所示均为A车全责 (七)绿灯亮时,转弯车未让被放行的直行车先行的，图中所示均为A车全责 (八)红灯亮时，右转弯车未让被放行的车先行的，图中所示均为A车全责 (九)在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上会车时,有障碍的一方未让无障碍的一方先行的; 但有障碍的一方已驶入障碍路段,无障碍一方未驶入时,无障碍一方未让有障碍的一方先行的, 图中所示均为A车全责 (十)在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上会车时，下坡车未让上坡车先行的；但下坡车已行至 中途而上坡车未上坡时，上坡车未让下坡车先行的，图中所示均为A车全责 (十一)在没有中心隔离设施或者没有中心线的狭窄山路上会车时，靠山体的一方未让不靠山体的一方先行的，图中所示均为A车全责 (十二)进入环行路口的车未让已在路口内的车先行,图中所示均为A车全责 (十三)逆向行驶的，图中所示均为A车全责 (十四)超越前方正在左转弯车的，图中所示均为A车全责 (十五)超越前方正在掉头车的，图中所示均为A车全责 (十六)超越前方正在超车的车的，图中所示均为A车全责 (十七)与对面来车有会车可能时超车的，图中所示均为A车全责 (十八)行经交叉路口、窄桥、弯道、陡坡、隧道时超车的,图中所示均为A车全责 (十九)在没有中心线或者同一方向只有一条机动车道的道路上，从前车右侧超越的，图中所示均为A车全责 (二十)在没有禁止掉头标志、标线的地方掉头时，未让正常行驶车先行的，图中所示 均为A车全责 (二十一)在有禁止掉头标志、标线的地方以及在人行横道、桥梁、陡坡、隧道掉头的，图中所示均为A车全责 (二十二)倒车的,图中所示均为A车全责 (二十三)溜车的,图中所示均为A车全责 (二十四)违反规定在专用车道内行驶的，图中所示均为A车全责 (二十五)未按照交通警察指挥通行的，图中所示均为A车全责 (二十六)驶入禁行线的，图中所示均为A车全责 (二十七)红灯亮时，继续通行的，图中所示均为A车全责 (二十八)在机动车道上违法停车的，图中所示均为A车全责 (二十九)违反装载规定，致使货物超长、超宽、超高部分造成交通事故的，图中所示 均为A车全责 (三十)装载的货物在遗洒、飘散过程中导致交通事故的，图中所示均为A车全责 (三十一)违反导向标志指示行驶的，图中所示均为A车全责 (三十二)未按导向车道指示方向行驶的，图中所示均为A车全责 (三十三)开关车门造成交通事故的，图中所示均为A车全责 3、现场查勘工作的内容 4、查明保险车辆使用性质。 防止营运车按非营运车投保；防止兰牌车非法