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神经内科住院患者心理状况分析和护理 　　摘要：本文对在我院神经内科住院接受治疗的80位患者进行了SCL-90评分，并对评分结果进行了分析。发现80位患者的SCL-90评分的各项均分均高于全国常模对应得分。男性患者的抑郁、敌对情况严重于女性患者，而女性患者的焦虑情况则严重于男性患者。另外，本文对神经内科住院患者的护理提出了一些建议。 　　关键词：神经内科 SCL-90 分析 护理 　　引言 　　数据显示，在综合性医院的住院患者中，发生心理障碍的患者占到患者总人数的25%～35%，而在神经内科的患者中，这一比例更是高达39%～55%[1]。心理问题会严重的影响患者的住院治疗效果，延长患者所需的治疗时间，并且增加住院费用，更严重的是会导致患者的致残率、死亡率上升，以及患者的社会回归率的下降。 　　症状自评量表，（the Symptom Checklist 90，简写为SCL-90），是目前世界上最为著名、应用最为广泛的心理健康的测试量表之一。SCL-90适用于16岁以上的人群。SCL-90从感觉、情感、意识、思维、行为和生活习惯、饮食睡眠、人际关系等多个方面对一个人的心理状况进行评定和调查。对于存在心理疾病、不良的心理症状的人可以进行较好的区分。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象为2013年6月至2014年2月在我院神经内科住院接受治疗的患者。我们对患者进行了问卷调查，调查的进行都是在取得患者及家属的同意的情况下进行的。患者的年龄在21～76岁之间，男女比例为1：1.2，患者总人数为80。在接受住院治疗之前，均未服用神经精神类的药物，填写调查问卷时精神状态正常。 研究方法 　　采用SCL-90量表，对患者进行问卷调查。SCL-90共有九个测验因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、偏执和精神病性。将各个因子的严重程度进行设置，从1（无症状）到5（极其严重）共5种级别。得分≥2者，视为阳性患者。9项因子的综合反应出患者的综合症状。对于综合评分，与常模值进行比较[2][3]。 结果 　　表1 住院患者SCL-90的九个因子均分与全国常模的比较 　　项目 　　样本均分 　　常模均分 　　t 　　P 　　躯体化 　　1.89 　　1.42 　　18.00 　　0.00 　　强迫症状 　　1.89 　　1.60 　　10.55 　　0.00 　　人际关系敏感 　　1.75 　　1.59 　　5.06 　　0.00 　　焦虑 　　1.70 　　1.36 　　12.40 　　0.00 　　抑郁 　　1.82 　　1.48 　　11.23 　　0.00 　　敌对 　　1.80 　　1.52 　　12.50 　　0.00 　　恐怖 　　1.55 　　1.22 　　10.89 　　0.00 　　偏执 　　1.70 　　1.40 　　5.70 　　0.00 　　精神病性 　　1.56 　　1.28 　　12.90 　　0.00 　　注：Plt;0.05，具有统计学意义。 　　从表1可以看出，在我院神经内科接受治疗的80名患者的SCL-90的评分均高于全国常模。 　　表2 不同性别患者的SCL-90得分比较 　　性别 　　躯体化 　　强迫症状 　　人际关系敏感 　　焦虑 　　抑郁 　　敌对 　　恐怖 　　偏执 　　精神病史 　　男性（n=44） 　　1.72±0.51 　　1.91±0.71 　　1.90±0.23 　　1.72±0.22 　　1.56±0.66 　　2.23±0.81 　　1.70±0.14 　　1.34±0.87 　　1.55±0.50 　　女性（n=36） 　　2.33±0.48 　　2.11±0.28 　　1.50±0.47 　　1.83±0.25 　　2.80±0.67 　　1.30±0.44 　　1.69±0.25 　　2.01±0.139 　　1.56±0.51 　　注：Plt;0.05，具有统计学意义。 　　从不同性别的角度来对SCL-90得分进行分析，得到的结果如表2所示。可以看出，男性患者的抑郁和敌对两个因子的得分明显高于女性患者，而女性的焦虑得分则高于男性患者。 护理建议 　　在患者入院之初，护理人员要为患者和家属详细的介绍医院的情况、主治医师、负责护士等，帮助患者尽快适应住院环境，减轻患者对医院、病房的陌生感和排斥感。要注意态度的温和与亲切，言辞要恳切，举止礼貌。对患者的疑难问题要进行耐心的听取、详细的解答，尽量为患者解决问题。对于患者的睡眠要保证，帮助、促进同病室的患者的交流