三级甲等医院综合档案管理的模式探究.docVIP

三级甲等医院综合档案管理的模式探究 　　[摘 要]在我国的医学发展过程当中，对于医院的档案资料是医院发展的重要部分。医院中的综合档案主要是用于记录医院医生对于日常看病情况和医院内部管理模式的一种形式，可以用较为直白的文字和图片来展示出在医学研究实践过程中所经历的过程和发展的具体内容。这是一种师资力量和医疗水平的集中体现。由此可以看出医院综合档案管理的重要性。在本文中，我们就三级甲等医院现有的一整套较为完整的医学档案的管理方式进行研究，进一步的将档案的管理规范化、有序化、整体化。并结合一些科学的方法来对现有的医院综合档案管理方式进行完善，从不断的研究实践当中总结出最为合理、有效的管理模式来适应现阶段的医疗体系。 　　[关键词]三级甲等；综合档案；管理模式；改进方案；日常收集 　　在现阶段的医学管理中，不得不提及医院档案的管理，评定医院的综合实力的方式就是对于医院的医疗和管理的成效做出系统的评价，可以看出，档案管理在其中占据的地位，就这些重要性中，就必须将模式化的管理更加的完善，通过在三级甲等医院中实施更为先进的管理方式，来更好的促进医院的发展，更好的服务于患者。 　　一、医学综合档案管理的发展情况 　　在提及完善档案管理模式的研究当中，首要提出的是关于医学综合档案管理中出现的问题，正是由于医疗档案在管理中存在的特殊性，不能简单的等同于企业中的档案分类管理。医院综合档案呈现的是专业性强、分类明确、时间间隔长等特点，在研究档案的过程中不只是对单一对象进行分析研究，而是对于一整块较为分散的单一个体进行归类。在此之中，如研究的是关于流行疾病的分析报告，会对此类流行病的类型、病毒的种类、发病的特点、治疗的方法和预防的方式等做出详细的叙述，这样以来就对于该流行病种的再次爆发控制做出了准备，也对现阶段治愈患者起到了很好的帮助作用。档案的管理也呈现出了多学科和多领域结合的特点，在不同的专业知识的共同构建下，形成了一整套的医学管理档案体系。 　　也正是由于以上的一些特点，就对医学综合档案管理提出了更高的要求，多学科的辅助模式在很多医院当中难以实施，对于病患在就医过程中，医生收集的病人信息会通过电脑录入在系统当中，这就可以形成较为全面的医学诊疗方案库，在下次遇到相互类似的情况发生时，医生可以直接调用诊疗库中的信息资料进行问诊，在不断的比较和分析当中，就一类型的病例形式做出具体的归纳总结，将以往较为复杂的疾病治疗变成较为简单的看诊方式。这样一来，数据库中的数据资料不断的扩充，临床的治疗方式也越来越丰富。但是不得不提出的是，有些医生对于诊疗库中的档案资料随意上传，导致资料无法正常使用，科研的资料无法准确的收集会对档案管理系统造成很大的影响。 　　现有的三级甲等医院中，本着临床和医学研究为一体的模式，节省医疗资源，但是带来不了太多的实际作用，档案研究中，科研人员都是身兼数职，无法很好的胜任档案资料归类的管理方式，又要进行学术方面的交流，事后还要对于交流内容进行整理归档，又要在临床当中对于患者的具体情况进行详细的介绍，这就直接的导致了综合档案资料管理的模式变得不系统、不规范，就出现的这些问题要提出相关的解决办法，用制度化的手段来提升档案管理模式的意义。 　　二、医学综合档案管理模式探究 　　在档案管理中，首要的是对于科学研究态度的端正，拥有良好的科研团队氛围，在具有高水平的创新研究团队中，对于档案的管理尤为突出，使用较为长效的管理机制使得档案管理工作从个人化的工作形态变成医院相关部门的具体职能，通过建立科学的指标体系来形成考核制度，将归档的方式和效率作为考核医院工作人员工作状态的一项指标。在三级甲等医院中，在纳入系统的项目研究中，对于档案的模式管理做到细分管理，使用较为科学的对比模式来提升档案管理的质量，每一级领导要对下面的管理机构形成更为具体的档案管理制度，在系统详细的管理中，将档案管理作为重点任务进行完善。 　　同时要完善医院综合档案管理模式的过程中，要对于档案的管理具体的行政化，具体的与法律相互的结合在一起，通过将三级医院的档案管理情况作为医院评审的重要组成部分，让医院的医生和工作人员树立良好的归档习惯，让科研技术人员意识到归档的重要性，以及归档的必要性，从而在制度下形成较为完善的档案管理体系建设。 　　在医院当中，院方的领导要对档案的建设重点关注，尤其是在一些基层单位，对于归档中出现的问题要及时的端正态度，对于在整理档案的过程中要对面对的困难积极的解决，投入更大的人力和物力对于现阶段的档案管理基础方面的建设做出保证。就如在医院的办公空间出现短缺的情况，可以将原有的空房或是储物间腾出位置，这样就可以解决档案存放地点不确定的问题，必须重视的是，工作区域必须与明火和水分开。必要的时候还要将档案管理中使用到的设备进行填补，如档案存储