护理分级培训-护理纠纷及投诉处理.自杀应急预案.猝死应急预案.肺水肿应急预案.pptVIP

2.患者发生自杀的应急预案 操作培训 静脉留置针输液技术 业务知识培训 1.病情观察和危重患者的管理和护理常规 2.护理“五常法”的运用。 病情观察 病情观察：医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触角等感官器官及辅助工具来获得患者信息的过程。 五勤：勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录 病情观察 1.一般的观察 发育与体形：胖瘦 饮食与营养：食欲、食量 面容和表情：急、慢性面容、贫血面容、满月面容、肝病面容、苦笑面容 体位：自主、被动和强迫体位 姿势和步态：蹒跚步态、醉酒步态、慌张步态、间歇性跛行、共济失调步态 病情观察 皮肤与黏膜的观察： 皮肤的颜色：苍白、发红、发绀、黄染和色素沉着、色素脱失 皮肤湿度：手脚湿冷常见于休克和虚脱患者 皮肤的弹性与水肿 皮疹与脱屑:斑疹、荨麻疹和丘疹等 皮下出血及蜘蛛痣与肝掌 病情观察 呕吐物 呕吐的时间、方式性状、颜色、气味及伴随症状； 排泄物 包括汗液、痰液、尿、粪等，应注意观察其形状、量、色、味、次数等。 病情观察 2.生命体征的观察： 体温:主要观察温度高低、热型及伴随症状 脉搏:观察脉搏的频率、节律及强弱 呼吸:呼吸的频率、节律、深浅度及呼吸的声音，有无呼吸困难 血压:应注意监测病人的收缩压、舒张压、脉压的变化，特别是观察高血压及休克病人的血压具有重要意义。 病情观察 3.意识状态的观察 嗜睡