IEA的方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病疗效观察.docVIP

IEA的方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病疗效观察 　　【摘要】 目的 讨论研究IEA方案与FLAG方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病的疗效对比。方法 将本院40例难治性淋巴细胞白血病患者分为甲组、乙组， 各20例。甲组采用IEA方案， 治疗药物包括善为达， 足叶乙苷， 阿糖胞苷；乙组予以FLAG方案， 治疗药物包括氟达拉滨， 阿糖胞苷， 粒细胞集落刺激因子。观察对比两组患者疗效及不良反应等指标。 结果 两组患者治疗后死亡率及并发症发生率的比较显示甲组并发症发生率45.0%与死亡率10.0%均低于乙组并发症发生率65.0%与死亡率25.0%， 结果具有统计学意义（P0.05）， 甲、乙两组应用不同治疗方案后疗效差异不大。结论 IEA方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病， 疗效肯定， 作用明显， 副作用少， 值得临床予以推广使用。 　　【关键词】 IEA方案；难治性白血病；淋巴细胞；疗效 　　Clinical effect observation of IEA scheme for treatment of refractory acute lymphoblastic leukemia Xiao Da-wei. Department of ICU， Peoles Hospital， Jilin 132001， China 　　【Abstract】 Objective To discuss and compare the clinical effects of IEA and FLAG scheme for treatment of refractory acute lymphoblastic leukemia. Methods 40 patients with refractory acute lymphoblastic leukemia were divided into 2 groups both with 20 cases. A group adopted IEA scheme including good vader， etoposide and cytarabine while B group adopted FLAG scheme including fludarabine， cytarabine， and G-CSF. Clinical effects and adverae effects of the 2 groups were observed and compared. Results Occurrence rate of complications and death rate of A group were separately 45.0% and 10.0% both lower than B group （P0.05）. There was no significant difference between the clinial effects of the 2 groups. Conclusion IEA scheme for treatment of refractory acute lymphoblastic leukemia has an accurate effect and obvious action with few adverse reactions， so it’s worth of being popularized in clinical work. 　　【Key words】 IEA scheme； Refractory Leukemia； Lymphocyte； Clinical effect 　　白血病是由于造血干细胞异常而引发的恶性病症， 在临床上属危重疾病， 死亡率较高[1]。近年来， 临床在治疗难治性急性淋巴细胞白血病（ALL）上取得重大进展， 患者恢复率与治疗后五年生存率有显著提高。但是， 对于部分治疗后再次复发患者来说， 普通治疗方案治疗作用并不明显， 需根据患者病情重新制定方案。目前临床上一般采用诱导化疗方式进行治疗， 并取得一定疗效。本文回顾性分析吉林市人民医院2012年1月～2013年6月诊治的20例难治性ALL患者临床资料， 对比IEA方案治疗难治性ALL与FLAG方案治疗本病的临床疗效， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择本院2012年1月～2013年6月40例难治性ALL患者。所有患者均符合《血液病诊断及疗效标准》[2]中难治性ALL诊断标准， 并进行相关生理病理检查。按照随机的分组原则分为甲组、乙组， 各20例。甲组中男8例， 女12例， 年龄18～61岁， 平均年龄（39.3±4.3）岁；乙组中男7例，