老年病的特点与诊断问题.pptVIP

老年病诊断问题 8、神经系统 听力、视力不能省略。 老年人高频听力下降明显，常自认为听不懂而不是听不见，步态检查实用。 老年病诊断问题 9、功能评估 主要是对老年人日常生活能力的评估。 老年病诊断问题 （三）检验参考值 目前检验参考值主要源于成年人，因健康 老年人难以寻找。 老年病诊断问题 （一）诊断思维必须采用多元论，而不宜用一元论。 如：老年冠心病、心肌梗塞并肺部感染导致休克，导致休克的原因为感染，心输出量降低。 老年病诊断问题 （二）诊断标准 1、症状标准 如：少尿标准，我科推荐为（926ml/day男708ml/day女） 2、疾病诊断标准 多病共存使老年病人的诊断标准难以符合所有共病。 如：老年人肺心病与冠心病，肺心病病史体征较为突出，冠心病表现常被掩盖。 健康评估 WHO提出：“健康不仅是没有疾病和病痛，而且包括身体、心理和社会方面的完好状态。” 老年人健康评估 （一）日常生活功能 （二）躯体健康 包括形体健康、功能正常、没有疾病 （三）心理健康 目前评价尚未标准化 但要注意筛查抑郁症、防止自杀