crt-d四级导线临床应用.pptxVIP

;CRT疗法;电学 ;CRT无反应的因素;CRT无反应分析——左室内不同步;左室最佳的起搏位点的探讨;;为什么一直探讨研究替代传统CRT起搏疗法 ？;双室起搏;左室两个起搏位点可以夺获更大面积的心肌.这样提高改善： ;夺获更大的心肌面积。 尽可能解决瘢痕心脏不同步问题。 改善去极化的模式。 提高急性/慢性的血流动力学。 改善再不同。 ? Improve CRT response ;比较单个刺激和多个刺激，心肌激动的顺序;;MORE-CRT（四极导线）;14 patients CRT-defibrillator (CRT-D); 所以基于四极导线：专门设计的左室多位点; 多位点起搏的技术可以进一步增加 CRT反应率。;RV;临床证据 ;Multipoint: 急性血流动力学结果;20 publications 证实急性收缩不同步的改善。 评估1-mo, 3-mo, 12-mo结果;Bernard Thibault et coll. ;;MultiPoint? Pacing 可以提高反应率;MPP 早期临床证据: 3个月超声结果;Characterization of Ventricular Activation Pattern and Acute Hemodynamics during MultiPoint Left Ventricular Pacin