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临湘市中学生吸烟状况及的影响因素调查分析 　　【中图分类号】R163【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)06 - 124 - 02 　　【摘要】目的 了解我市中学生的吸烟状况,研究和探讨其吸烟行为的影响因素,为建立适合的、科学的、行之有效的青少年预防和控制吸烟提供可靠依据。方法 采用分层随机抽样的方法,在临湘市的中学生中抽取所需要的样本量。对研究对象的一般情况进行描述性统计分析,对吸烟影响的单因素分析采用扩检验。结果 学生的吸烟率为6.6 %, 有8.7 %的学生以前尝试过吸烟。 年龄阶段10-12岁为中学生开始吸烟的主要阶段。吸烟容易与他人接近是引起学生吸烟的主要原因。多因素分析表明,父母吸烟,同学或朋友吸烟是中学生吸烟行为的主要相关危险因家,父母、学校对吸烟持否定态度是防止学生吸烟的重要保护因素。结论 中学生吸烟是一个复杂的行为,行之有效的控烟干预措施应从多方面人手。 　　【关键词】中学生;吸烟;影响因素 　　 　　吸烟已成为全球性重要公共卫生问题,是导致人们失能和早死的主要原因[1]。许多研究巳经证实,开始吸烟的年龄越小,到成年时就越容易成为吸烟依赖者,而且吸烟带来的危险性越大[2]。青少年吸烟是一个复杂的行为,它与多种因素有关,如社会环境因素、自身因素、文化因素等[3]。因此,预防青少年吸烟一直是全球控烟策略的重点和难点。目前中学生吸烟的严重性及青少年控烟的重要性在我国已逐渐被认识,为了解中学生吸烟行为有关的影响因素,及建立切实可行、有效的干预措施提供依据,本文对3426名中学生进行了调查分析。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象对临湘市7所中学采用整群随机抽样的方法,选取市中学校5所约3426名学生。 　　1.2方法 　　1.2.1 调查问卷的词句通俗易懂,年龄、性别清楚(为避免有些学生顾忌,将此两项放置最后),不同程度的认知、态度等按层次标出定性答案,以单选题为主。调查内容主要有:(1)一般情况;(2)吸烟态度;(3)吸烟的影响因素;(4)尝试戒烟情况。 　　1.2.2 所有调查员和质控员集中培训、考核,执行统一的标准,质控员负责调查的指导及验收,以保证调查工作的质量。深入5所学校调查,用统一的调查表进行问卷调查,调查员检查、收集问卷,质控员验收。要求调查员调查结果与质控员复查结果的符合率达到100%;各项调查数据输人后,由专业人员进行核对和逻辑检查,对品行障碍者(发现疑似品行障碍的学生,经儿童精神科医生诊查为品行障碍者)的调查问卷不录人,对缺损值进行统计学处理,共获得有效答卷3385份。 　　2 结 果 　　2.1 中学生吸烟率中学生的吸烟率为7.8%;有8.7%的学生以前尝试过吸烟。有45.2%的吸烟者和33.8%的尝试者在年龄阶段10～12岁开始尝试吸烟。 　　2.2 吸烟行为的影晌性别间吸烟情况差异有统计学意义(P0.001);不同年级的吸烟率不同。且随着年级的升高吸烟率及尝试吸烟率均有逐渐增高的趋势(P0.001);父母、亲戚、同学朋友、老师吸烟对学生吸烟的影响具有统计学意义(P0.001)。另外,父母态度、学校态度对学生吸烟的影响也具有统计学意义(P0.001),见表1。 　　2.3 吸烟的主要原因有35.2%的吸烟者和23.6%的尝试者认为给别人递烟,容易与人接近(P0.001);38.4%的吸烟者和14.6%的尝试者认为不接受别人递的烟很不礼貌(P0.001),这是中学生吸烟的另一个主要原因。在学生对吸烟的危害认识上,大部分学生都认为吸烟与气管炎、肺癌有关系。其中,吸烟者中86.6%的人认为吸烟与气管炎有关系;88.5%的人认为吸烟与肺癌有关系。 　　 　　3 讨 论 　　本项研究揭示:中学生的尝试吸烟行为受到同伴的影响。朋友对吸烟持不反对态度,或朋友中有人吸烟,本人的尝试吸烟状况越严重。同伴经常是青少年吸烟行为的引发者和主要参与者[4]。青少年正处于青春期,与长辈存在着代沟,叛逆心理使他们倾向于在挑战权威的同时与同伴保持一致,在同伴群体中找到自我同一性的归属方向,所以,青少年的行为方式和价值取向更容易受到同伴的影响,这可能是为何朋友的吸烟态度和状况对青少年吸烟行为的作用相对较大的主要原因之一,一旦朋友中有人吸烟,吸烟行为会像传染病一样迅速在青少年中蔓延。鉴于同伴影响对青少年吸烟行为的重要作用,在制定控烟策略时可以鼓励和提倡同伴间劝说戒烟,对吸烟行为进行互相监督,家长应留意子女的交友情况并适当进行引导。裘欣等[3]调查发现敌意、焦虑和抑郁都是中学生吸烟的危险因素,当敌意、焦虑和抑郁所表现出来的一系列心理情绪特征越明显,吸烟状况严重。所以促进青少年的心理健康在青少年控烟方面起着不可忽视的作用。 　　调查结果显示,多数学生掌握了一些吸烟危害健