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住院精神病患者攻击行为相关因素分析及护理的方法 　　【摘 要】目的：分析住院治疗的精神病患者接受针对性护理干预的临床效果。方法：选取过去在我院住院接受治疗的72例精神病患者，随机将其分成对照组和观察组，平均每组36例。对照组实施常规精神科护理干预；观察组实施针对性护理干预。比较两组患者住院期间攻击行为发生情况、家属对护理的满意度、住院治疗总时间。结果：观察组患者住院期间攻击行为发生1例，少于对照组的7例；家属对护理的满意度为94.4%，高于对照组的77.8%；住院治疗总时间短于对照组。上述数据组间比较有显著统计学意义（P0.05）。结论：住院治疗的精神病患者接受针对性护理干预，能够减少攻击行为，缩短治疗时间，使家属对临床护理的满意度提高。 　　【关键词】住院；精神病；针对性护理干预；攻击行为 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01 　　精神病患者在住院治疗期间所出现的攻击行为具体指的是“发生在住院治疗期间的，患者主动对他人进行的言语、物品、人身等多种形式的攻击行为，排除其他因素所导致出现的一些报复性行为和误伤”[1、2]。本文分析住院治疗的精神病患者接受针对性护理干预的临床效果。现做如下内容的汇报。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年11月-2017年11月在我院住院接受治疗的72例精神病患者，随机将其分成对照组和观察组，平均每组36例。对照组中患者均为男性；年龄22-67岁，平均35.8±5.4岁；精神病史1-16年，平均7.3±1.5年；本次发病时间1-9天，平均3.4±0.7天；观察组中患者均为男性；年龄21-64岁，平均35.4±5.9岁；精神病史1-18年，平均7.7±1.2年；本次发病时间1-8天，平均3.2±0.5天。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P0.05），所得数据可以进行科学比较分析。 　　1.2 方法 　　对照组实施常规精神科护理干预；观察组实施针对性护理干预，主要措施包括：① 根据每位患者的具体病情表现，遵医嘱给予适当的抗精神病药物，通常情况下建议采用利培酮联合丙戊酸镁进行治疗；② 对患者进行具有针对性的生活能力恢复训练；③ 进一步加强服药方面的训练，对服药的质量进行管理，防止患者在住院治疗期间出现吐药、藏药等不良事件；④ 定期组织患者参与日常的娱乐活动；⑤ 建立完善的愤怒等情绪处理技巧训练小组和工作体系，在小组内一次接受训练的人数控制在6-10人之间，课程控制在6-8节课之间，每次的课程时间控制在90分钟左右，中间可以根据实际情况休息15分钟左右，上课的频率保证在每星期1-2节之间；⑥ 建立、健全患者休养、危险物品搜查和保管制度；⑦ 通过加强培训和学习，转变医护人员的服务观念，病房内涵建设要有意识加强，保证做到以人为本，为广大患者营造较为理想的住院治疗和休养环境；⑧ 对人力资源进行合理的调配，排班制度保证科学。 　　1.3 观察指标 　　（1）住院期间攻击行为发生情况；（2）家属对护理的满意度；（3）住院治疗总时间。 　　1.4 满意度评价标准 　　在精神病治疗方案实施结束，患者出院的当天，通过满分为100分的问卷，对护理满意度进行调查，超过80分定为满意，60-80分定为基本满意，不足60分定为不满意[3]。 　　1.5 数据处理方法 数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行检验，计量资料进行t检验并以（）表示，P0.05认定为差异有显著统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 住院期间攻击行为发生情况 　　观察组患者住院期间攻击行为发生1例，发生率仅为2.8%，少于对照组的7例，发生率达到19.4%，上述数据组间比较有显著统计学意义（=4.38，P0.05）。 　　2.2 家属对护理的满意度 　　观察组患者家属对护理的满意度为94.4%，高于对照组的77.8%，上述数据组间比较有显著统计学意义（P0.05）。 　　2.3 住院治疗总时间 　　对照组患者共住院治疗（28.73±4.67）d，观察组（20.69±5.46）d，上述数据组间比较有显著统计学意义（t=16.7932，P0.05）。 　　3 讨论 　　精神病患者由于长期受到病情所造成的影响，会有妄想、幻觉、易激惹等异常的精神状态出现，或者是为了进行防卫，或者根本没有任何的目的性，只是突然产生的一种较为冲动的对他人进行攻击的行为。突发性和不可预测性是这种攻击行为的最主要的特点，因此其所导致出现的后果，通常也具有一定危害性[4]。近年来临床及相关领域所进行的研究结果显示，导致精神病患者在住院接受治疗期间，出现攻击行为的主要因素包括以下几个方面：① 存在较强的逆反心理；② 受到精神症状