国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪.docVIP

国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪 ? 10? 3.2努力学习相关知识,适应任务转变的需要,利用 业余时间学习和更新护理专业及现代管理知识,提高 知识水平,主动适应任务,职责转变与拓展对护士的 要求.各级护理学会均将以知识更新为主要内容的 护士继续教育纳入到护士注册及护士执业管理中. 3.3参与医院经营与管理,降低医疗成本,进行成 本效益核算,保证服务质量,降低医疗成本是医疗机 构(医院和社区)管理的主要任务,也是护理管理者 的工作重点.如:我国香港,护理部主任同时是护理 部门经理,其在护理方面的经济核算与管理,保证资 源(人,财,物)不被浪费是其重要职责.其它国家护 理部也均参与医院经济的经营和决策. 4对策 根据卫生改革的要求,各级卫生行政部门的护 理管理应从以下方面进行探讨,以推动护理工作改 护理管理杂志2001年11月第1卷第1期 革的深化. 4.1继续积极稳妥地推动整体护理的普及与深化. 根据整体护理的进展,逐步原则性地予以规范,积极 参与人事与财政部门关于医院人力配置指导原则和 医疗服务收费项目的制定,为整体护理的普及深化 争取条件. 4.2积极支持进行社区护理探讨的实践,逐步加强 社区护理服务的规范化管理. 4.3根据卫生改革与发展的需求,引导医疗机构重 新认识和界定护理功能和护士职责,提高各级领导 对护理工作的认识. 4.4促进护理教育改革,逐步提高护理队伍中大专 以上人员的比例,增加人文学科知识,加强护理人员 的在职培训,以适应护理改革与发展的需要. (本文编辑刘书琴) ? 专题研究? 国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪 朱京慈李涛沈世琴 摘要临床护理专家(ClinicalNurseSpecialist,CNS)是为提高临床专科护理质量,适应专科护理学发展应运而生的.早在 1910年,北美护理专家就提出要培养在某专科,专病上具有较高水平的护理人才,3O一4O年代美国开始培养这类人才,60年 代将其正式称之为临床护理专家.CNS的主要职能作用有十余个方面,但主要体现在临床护理,研究,顾问,教育,管理和改 革等方面,英,美国家护理界认为只有在这些方面都履行职责的护士才能被称为CNS.CNS的出现有效地促进了临床护理质 量的提高和护理科研,教学的发展,并提高了病人的满意度,其存在价值与工作成效亦得到了同行及病人的认可.但是,CNS 在发展中也存在着职能作用与其它高级护士的交叉混淆,评价体系不够健全,资格认可标准不尽相同等需要不断研究与完善 的问题.为了促进我国护理专业化的发展,早日建立我国的CNS选拔标准与培训方案,明确其工作职责范围和工作模式,建 立培训基地与管理机构,分析研究国外临床护理专家的发展现状是十分必要的. 关键词护理专家专科护士临床护理 随着社会及科学技术的快速发展,带来了人们 对健康需求的日益增长,为了适应社会的需求,在世 界范围内护理专业的职能作用也随之在广度和深度 上有了很大的拓展.在广度上,护士的服务从医院 延伸至家庭,社区;在深度上,护士职能作用走向专 业化.临床护理专家(ClinicalNurseSpecialist, CNS)即是为提高临床专科护理质量,适应专科护理 学发展应运而生的.她的出现对护理学的发展,特 别是对提高专科,专病护理质量与水平起到举足轻 作者单位:400038重庆市第三军医大学护理系*400042第 三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部 2001—09—24收稿 重的作用.我们就CNS的起源,职能作用,工作效 果,资格认证,发展以及存在的问题作一综述,并就 我国CNS的发展提出几点设想. 1CNS的起源 随着专科医疗水平的提高,势必要求专科护理 水平与之相适应.早在1910年,北美护理专家就提 出要培养在某专科,专病上具有较高水平的护理人 才,30—40年代美国开始培养这类人才,60年代将 其正式称之为临床护理专家(CNS).80年代后,美 国,英国,日本,新加坡等国家相继培养了大批的 CNS….1976年美国护理学会将CNS定义为:具有 硕士或博士学位且在某专科领域有较高护理水平的 注册护士.CNS的出现有效地促进了临床护理 护理管理杂志2001年11月第1卷第1期 质量的提高和护理科研,教学的发展,并使病人得到 了从医院到社区的延续性护理,提高了病人及家属 的满意度,其存在价值与工作成效亦很快得到了同 行与病人的认可. 2CNS的主要职能作用 2.1临床能手(ClinicalExpertorExpertPractitio. ner) 临床护理是CNS的主要职能之一.护理工作 中十分需要专科知识与临床经验丰富,技能熟练的 专家(Expert).这些专家能够及时发现并善于解决 护理中的问题,CNS在专科护理中充分发挥了这一 作用.他们不仅直接为病人