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产房护理安全的影响因素及防范对策 　　摘要：目的 研究产房护理对安全产生影响的因素以及相应的预防措施。方法 我院选择2013年5月～2015年5月诊治的1172例产妇，其中92例出现护理安全事件，占7.85%，对其出现不安全事件的因素进行分析，同时制定相应的预防措施。结果 通过对出现的护理安全因素进行分析，导致产科护理安全的原因主要有人员因素、管理因素、技术因素以及环境因素，42例为人员因素，占45.65%；其次为技术因素，24例（26.09%）；20例为管理因素，占21.74%；6例为环境因素，占6.52%。结论 通过对产房护理工作中存在的不安全因素进行分析，找到同时分析相关的安全隐患，提升产房护理的安全管理，加强业务学习能力，让护理人员提升护理风险意识、证据意识、法律意识，制定相应的护理措施，提升产房人员的整体素质，保证医疗安全。 　　关键词：产房护理；影响因素；预防措施 　　随着现今医疗体制改革的不断出现以及护理服务理念的逐渐转变，患者的自我维权意识和法律意识逐渐的增强，护理安全逐步的作为对护理质量衡量的重要指标。产房是一个医院科室中风险性较高科室之一，产房护理质量对母婴的健康和安全产生直接的影响。产科的护理工作比较琐碎，患者的病情变化迅速，而且夜间急诊的患者多，再加上患者及其家属对产科护理工作的要求较高，护理人员略有不仔细就可能会对产妇及胎儿的安全产生影响，甚至导致护患纠纷出现[1]。我院选择2013年5月～2015年5月诊治的1172例产妇，对其出现护理安全事件的情况进行分析，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 我院选择2013年5月～2015年5月诊治的1172例产妇，年龄在22～37岁，平均为（29.6±4.2）岁；92例出现护理安全事件，占7.85%。 　　1.2护理安全影响因素 　　1.2.1助产士的法律意识及自我保护意识淡薄 助产士在日常工作中仅仅关注母儿的健康情况，将潜在的法律问题忽略。例如在产妇斤进行阴道检查过程中没有询问患者的意愿而随意将其躯体部分暴露，这就违背了患者的保密权和隐私权。在日常工作中不注意自我保护，没有准确而及时的记录病历，假如胎儿窘迫，只是忙着进行处理，而没有及时与家长沟通，就可能导致护患纠纷[2]。 　　1.2.2违背了技术操作规范 ①助产技术水平低；②违反技术操作常规；③未严格执行“催产素使用常规”；④产程观察不仔细，没有及时发现同时处理存在异常的产程；⑤没有正确的实施助产技术来保证母婴的健康安全；⑥没有正确分辨新生儿身份，帮助母婴之间建立亲子关系；⑦产后2 h观察不认真；⑧没有按照助产人员的职业暴露规范进行操作。 　　1.2.3分娩记录和护理记录书写不规范 ①住院首次护理记录单对患者的跌倒风险评估不客观，医护记录存在差异，记录不完整、不及时或者真实性不佳。记录缺乏连续性，过于简单，无法动态的显示病情变化，一旦出现纠纷，无法进行举证。②因新生儿抢救，缺失足印多能事后补充，所以一些护士在质控时，伪造母亲指印或者新生儿足印，以此来确保病例的完整性。 　　1.2.4服务态度欠佳 由于产房多为急诊患者，病情迅速变化，助产士假如责任心不强，对患者语言生硬，态度冷淡，随意变换操作程序，治疗护理操作耐心不足，就容易导致患者反感，容易出现护理纠纷。 　　1.2.5护理管理不到位 管理制度尚不完善，抢救物品准备不起元，设备物理管理不善，业务培训不及时，管理人员缺少对安全隐患的预见能力，质量控制力度不足等都是不安全的管理因素。 　　2 结果 　　通过对出现的护理安全因素进行分析，导致产科护理安全的原因主要有人员因素、管理因素、技术因素以及环境因素，42例为人员因素，占45.65%；其次为技术因素，24例（26.09%）；20例为管理因素，占21.74%；6例为环境因素，占6.52%。 　　3 预防措施 　　3.1提升法治教育，增强助产士的法律意识 鼓励助产士认真学习相关的法律法规，让产科医护人员充分理解依法操作的重要性，做到懂法、知法及守法，同时严格按照法律规章制度执行[3]。 　　3.2遵守各项操作规程及规章制度 安全是保证产房护理质量的最主要一项，在产房中仪器安全使用规范至关重要，每个护士都应该熟练掌握相应的管理法规。只有明确各项规章制度，确定各自职责，才能保证每个医护人员在操作中有章可循。护士长要定期组织学习，提升护理人员的职业行为。护理人员及时掌握产房内的动态信息，便于及时解决问题。 　　3.3严格按照助产士层级培训 严格按照层级培训制度实施，全面提升助产士的综合素质。通过有计划的进行技能培训和专业知识考核，在为患者提供优质服务的同时，确保母婴的安全，加强人性化服务理念，尊重孕产妇的个人情况，提升助产士的提升业务素质，规范执业行为，保证产房工