临床检验基础实验教学的改革初探.docVIP

临床检验基础实验教学的改革初探 　　【摘 要】 《临床检验基础》实验教学改革应从加强基本技能训练、开设综合性设计性实验、充分利用多媒体教学、开放实验室、开展第二课堂等五个方面抓起，努力提高实验教学质量。 　　【关键词】 医学;临床检验基础;实验教学;改革措施 　　《临床检验基础》是医学院校检验专业的必修课程和主干课程之一，同时也是一门操作性非常强的实验性学科，[1-2]它既是专业课又是各专业课的基础课，是临床医学和实验室医学的桥梁学科，本课程它涉所及的基本知识、基本技能是任何一种检验岗位都必须具备的。该门课程的理论与实践课的教学质量，直接影响到学生在实习期间和毕业后从事临床检验工作的能力。为了培养适应于基层岗位工作需要的高素质检验专业人才，本教学团队多年来在《临床检验基础》实践教学过程中进行了教学改革的尝试，取得了良好的效果。将教学体会总结如下。 　　一、加强基本技能训练，做好规范的实验演示 　　实验基本技能训练是医学检验专业的重要环节，《临床检验基础》是一门实践性较强的课程，全部内容都是医学检验基本技能操作，[3]在实验课上锻炼学生规范化的操作技能是实验教学的目的所在，[4]在临床检验基础课程中，血液常规检查是临床检验基础课程的重中之重，包括血液标本的采集（末梢采血或静脉采血）、血涂片制备染色、血细胞计数、血红蛋白测定等，基本技能操作贯穿于整个实验教学中，每一项基本技能训练，首先由带教老师做规范化操作演示，详细讲解操作方法和程序，然后要求学生按照正规操作反复强化练习，强调在实验教学中树立“规范化，标准化的操作”意识，建立规范的操作体系，规范实验教学，培养学生严谨的工作作风。在实验完成后，要求每位学生撰写实验报告，认真记录实验现象及原始数据，分析实验中存在的问题，得出实验结论，讨论解决方法，实验报告由实验教师批改后计入学生平时成绩。在实验过程中我们把学生基本操作、基本技能训练放在首位，严格遵守操作规程，培养学生扎实的动手能力。 　　二、开设综合性设计性实验，强化实验技能 　　血液常规检查是临床检验基础课程的重点讲述内容之一，在血液学实验单个实验项目完成之后，我们设计和实施了血液常规的综合性实验，选定血液常规10个检验项目组合为一个综合实验，内容如下：①红细胞计数;②血红蛋白测定;③白细胞计数;④白细胞分类计数;⑤红细胞比积;⑥血小板计数;⑦血沉;⑧ABO血型鉴定;⑨交叉配血;⑩血细胞分析仪的检测。实验要求学生明确手工法检测血液常规包括的内容，掌握血液常规各项检测项目的正规操作方法，要求学生在一次5h实验课里，应用手工计数法进行血常规的分析，这个实验涉及到了从标本的采集、抗凝剂的选择、稀释倍数的选择、计数板的使用，显微镜的使用、制片、染色、实验项目流程顺序的选择、结果报告等每一个环节都要求学生进行思考，通过该综合实验，使学生更加明确手工法血液常规检测包括的内容和检测流程，以及科学的统筹实验中不同项目间的先后顺序，以提高实验效率，同时将手工检测和自动化血细胞分析仪相结合，使学生更加熟悉临床检验的工作流程，既巩固了理论知识，又增强了学生对检验过程的整体认识，加强了基本操作技能，提高实验课的教学质量，还能引导学生怎样合理安排时间，而且强化锻炼了操作技能，把多个实验联合在一起进行，让学生从整体上把握，在给学生提供足够的空间，充分调动和发挥学生学习的积极性和主动性。实验中心注重学生基本实验技术与技能的培养的同时，注重培养学生独立工作和独立思考的能力，为学生即将进入的临床实习和工作奠定了坚实的基础。 　　三、利用现代化教学工具，提高实验教学质量 　　运用多媒体实验教学，改善教学条件，提高教学质量，学校加大了对在校学生教学经费的投入力度，增加实验室的建设和资金的投入，购置迈瑞五分类血细胞分析仪1台、三分类血细胞分析仪1台，优利特尿液干化学分析仪3台、血沉仪和血凝仪等仪器设备，同时加大科研试验平台的建设。临床检验基础教学中涉及大量的细胞形态的描述，学生在学习过程中感到抽象，繁琐，不易记忆，在实践教学中充分利用多媒体教学，通过大量直观的图片、动画、录像、视频等方式，把形态学的内容更直观、更形象的展现给学生，强化了实验效果，使理论知识形象化、生动化，便于学生理解和记忆，提高实验直观性、趣味性，强化实验效果，提高了实验课的教学质量，充分调动学生学习的积极性，检验中心共拥有4个显微镜实验室（32位/室），4个检验机能实验室（32位/室），所有的实验室均配备了500 万像素的数码显微多媒体示教系统，所有实验教学课程全部采用多媒体教学，新增加血细胞分析仪、尿自动分析仪、血液流变仪等这些先进的仪器设备，改善了实验教学条件，提高了实验教学质量，教学条件完全能满足检验专业实验教学，达到本科教学要求，同时也为科研提供设备及场所。 　　四、合理