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公立医院成本管理精细化的研究 　　摘 要：随着我国新医改的逐步推进，公立医院面临更加严峻的市场竞争形势，成本管理作为医院降低成本、提升竞争力的重要环节，理应受到更多的重视。目前我国公立医院大多重视学科内部人才引进，存在管理会计人才匮乏、成本管理精细化理念还未深化等诸多问题。因此，基于当前我国公立医院成本管理的现状和暴露的问题，提出公立医院成本管理精细化的策略，从成本预算、分析、核算和成本控制四个环节提出构建精细化成本管理体系的方法。 　　关键词：公立医院；成本管理；精细化 　　中图分类号：F275 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）30-0096-02 　　一、公立医院成本管理精细化的背景与意义 　　第一，公立医院成本管理精细化的背景。新医改政策提出，医院应当加强成本管理与核算控制，严格医院预算和收支控制。与此同时，新的《医院财务制度》也要求我国公立医院逐步同国际接轨，采用更加科学合理的成本预算管理体系，实现成本管理的精细化[1]。在此背景下，为了推进我国医疗体系市场化，医疗服务的补偿方式发生了较大转变，当前差额拨款、定向拨款的补贴方式使得公立医院必须承受更大的来自市场的压力。公立医院在参与市场竞争的过程中，为了提升自身的竞争力，保持健康持续运营，就不仅需要关注医疗质量的提升，还要关注医院成本的控制，如此才能在保证一定利润的前提下，实现公立医院的正