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公立医院成本管理问题的探讨 　　【摘 要】目前医疗改革稳步推进，政府逐步加强对医院收费的管控力度，严格控制药品收入比例，实行药品零加成，以遏制“以药养医”的现象。面对相关政策改革， 公立医院必须改变原有的经营管理方式和发展重心，改变通过不断提高医院收入来支撑收支平衡的粗放办法， 把维持收支平衡的重点转向自身的成本控制， 通过各种管理手段，节约不必要的成本开支，准确计算医院经济效益。 　　【关键词】公立医院；成本管理 　　近年来，加强分级医疗体系建设、逐步引入民营资本进入医疗领域、人口老龄化进速、疾病谱的变化等多方面因素均??公立医院的发展产生了很大影响。而成本管理也逐渐在公立医院的发展中显示出重要性。 　　一、成本管理在公立医院经济管理中的重要性 　　1.成本管理是医院经济管理的基础工作 　　近年来，民营医院快速发展，医疗市场竞争日益激烈。公立医院在追求收入增长的同时，更要加强财务成本管理，全面、真实、准确的反映医院成本信息，直接反映收入与成本对应关系，以体现各项医疗服务项目的盈亏情况，及时发现结症并加以整改。为降低医疗成本，突破竞争困局，成本管理已成为医院经济管理的基础工作之一。 　　2.成本管理是制定相关决策的重要依据 　　成本管理是制定医院服务价格和建立基本保险制度的重要前提，也是制定相关决策的重要依据。医院在购置医疗设备、制定业务流程、确定医院经营目标以及