【培训课件】依法加强医疗废物管理教学教案.ppt

依法加强医疗废物管理 ——现代化医院的思考 * /sundae_meng 医疗废物管理的意义 《医疗废物管理条例》开宗明义指出： 为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。 标志着国家对医疗废物的管理步入法制化管理的轨道 是步入第二次现代化的开始——知识现代化 是目前现代化医院建设的重要标准（注意：在《广东省医院基本现代化建设标准 》全文中未能搜索到“医疗废物”四个字。） * 什么是医疗废物？ 医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 感染性废物——携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 病理性废物——诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 损伤性废物——能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 药物性废物——过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 化学性废物——具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 参考《医疗废物分类目录》 * 我们的担忧—— 医疗垃圾 何去何从 福州医疗垃圾竟成浙江鞋底 慎待医疗垃圾严防二次污染 “追踪省会医疗垃圾”系列报道 “失踪”医疗垃圾现形，原来藏在荒野里... 带血医疗垃圾“飞”去哪？ 被查封竟也不翼而飞 ... 令人震惊！带血输液管制成饮水杯... 剿而不灭为哪般医疗垃圾回流市场为何屡禁不止 ... * 医疗垃圾哪去了？  典型案例（2-1） 某市固体医疗垃圾处理中心，原计划每天处理医疗垃圾为8吨，现在每天实际处理不足3吨。据环保部门说，这个城市每天至少有3吨的医疗垃圾去向不明。这些医疗垃圾究竟流向了哪里？ 破碎厂满地都是医用一次性输液瓶和一次性针管 * 记者查访时问“你这里还敢收医疗垃圾！” 老板不以为然地说：“有人卖就收！” 这些医疗废塑料通过这些“废品收购站”送到旧塑料破碎加工厂加工。 老板说：“这东西虽然利大，但风险也大，一吨少于6000元免谈！” 输液瓶上的标签还没有撕去，上面的医院名称、床号、病人姓名、配液时间、药物名称等清晰可辨 原来这些垃圾到了“不法”收购站！ 医疗垃圾哪去了？  典型案例（2-2） * 医院医疗垃圾管理的现状——（4-1） 据卫生部2001年对全国20个省、市、区96家医院医疗废物管理状况的调查，医疗废物的管理和处置存在着严重问题，主要反映在以下几个方面： （一）缺乏适合我国国情的医疗废物管理的专门法规。 现有法规分散于不同法律法规中的规定未能涵盖医疗废物管理的全部内容，对医疗废物的界定和分类不明确，未能规范医疗废物从产生到无害化处理的全过程管理。医疗废物混入生活垃圾、流向社会的现象十分普遍，造成很大社会危害性。 * （二）医疗废物的综合管理亟待加强。 各有关部门应明确职责，加强部门间的配合和协作。医疗废物的管理是一个系统工程，涉及卫生、环保、工商、公安、计划、财政、邮电、铁路、民航、科技、教育、计划生育等多个部门，仅由卫生部门和医疗卫生机构自行解决各类医疗废物的全过程管理，在综合协调、监督管理等方面有很大难度。 医院医疗垃圾管理的现状——（4-2） * （三）医疗废物的处置方法存在缺陷，医疗废物集中处置的场所、设施亟待建立。 医疗废物中的感染性废物、损伤性废物和具有社会危害性的一次性医疗器具是管理中的难点： 化学消毒：残留有血液、体液的输血器、血袋、引流袋、血液透析器等医疗器具难以采用化学消毒剂进行消毒和毁形导致污染扩散； 焚烧：院内焚烧难以达到环保部门规定的现行烟尘排放标准，且医疗废物中塑料制品愈来愈多，其二恶英等毒害物质严重危害环境和人体健康。 院外又缺乏医疗废物集中处置场所和设施，据调查，目前仅有广州、杭州、南京等几个城市建有医疗废物处置中心。 由于医疗废物的出口不畅，消纳问题未解决，部分医院将医疗废物卖给废品收购站，一些不法商贩直接从医院以收购废品的名义收购一次性医疗器具，贩卖后谋取利益。 医院医疗垃圾管理的现状——（4-3） * （四）各地对医疗废物处置和管理的情况存在较大差异。 如医疗废物处置的收费政策、部门协作等问题在执行过程中遇到一些具体困难。 城市和农村、不同的医院之间也存在很大差异，城市大医院对医疗废物的管理较为规范，但中小医院、县及县以下医院、个体诊所存在的问题较多。 医院医疗垃圾管理的现状——（4-4） * 国际上医疗废物管理的状况 （2-1） 1980 年，WHO向所有成员国发出对医疗废物（Medical Waste）进行管理的倡议，根据医