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农村空巢老人精神养老及的影响因素的研究 　　摘要：党的十九大提出“健康中国”战略。随着城镇化与老龄化的不断发展，我国农村老人空巢率不断升高。农村家庭结构不断变迁等原因将农村空巢老人这一弱势群体中的弱势者的精神养老问题置于突出位置，解决农村空巢老人精神养老问题迫在眉睫。文章在阐明精神养老内涵的基础上，分析2012年中国人民大学的调查数据，将影响农村空巢老人精神养老的因素分为3类19种，深刻总结不同因素对于农村空巢老人精神养老的影响。运用社会支持理论构建农村空巢老人精神养老支持体系，提出增加精神自养意识与能力、发挥家庭支持支柱性作用、完善社区支持依托作用和发挥政府“指挥棒”角色等建议，促进我国农村空巢老人精神养老发展。 　　关键词：农村空巢老人；精神养老；社会支持；影响因素 　　中图分类号：C913.6文献标识码：A文章编号：1004-1494（2018）02-0090-08 　　据2016年《国民经济和社会发展统计公报》显示，我国60岁以上老龄人口数量达2.3亿，占总人口的16.7%，65岁以上老年人口达1.5亿，占总人口的10.8%，老龄化问题严重[1]。同时，计划生育的继续实施和农村人口的大量流出，我国农村地区家庭规模缩小、家庭空巢化问题不断凸显，截至2013年，我国农村空巢老人率达45%，空巢率远超城市。农村空巢老人是弱势群体中的弱势者，他们的养老问题应得到社会广泛关注。随着经济社会的发展，农村空巢老人的物质养老问题已得到有效保障，他们的烦恼不再表现为物质层面的吃穿用度，更多的是对于精神养老的需求。习近平在2017年10月党的十九大报告中提出要实施“健康中国”战略，要为人民群众提供全方位全周期健康服务，精神养老是其重要的组成部分。分析精神?B老凸显的原因，探析影响农村空巢老人精神养老的因素，有利于推动农村地区养老事业更好更快发展，是实现“健康中国”这一伟大目标的必由之路。 一、农村空巢老人精神养老凸显的时代条件分析 　　（一）农村空巢老人实现精神养老是实现全方位的“健康中国”战略的必要条件 　　习近平总书记在党的十九大报告中指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期的健康服务[2]。在人口老龄化的背景下，构建养老、孝老和敬老的政策体系是实现伟大“健康中国”战略的重要组成部分。构建“三老”体系必须以老年人为核心，必须造福老人，以使他们过上幸福的和有尊严的生活为目标。传统的对于老年人的养老仅仅以物质养老为主，认为物质养老达到了就意味着是实现了孝老与敬老，忽视了老年人在精神领域的需要。“健康中国”战略全方位的要求既是物质服务全方位，更是精神服务的全方位；既是时间范围的全方位，更是各类群体的全方位尤其包括弱势群体。农村空巢老人是弱势群体中的弱势者，如不能解决他们的养老问题，就无法实现“健康中国”的战略，因此重视他们的养老尤其是精神方面的养老是全方位实现“健康中国”战略的必要之选。 　　（二）我国社会经济的发展为农村老年人加强精神养老奠定物质基础 　　马斯洛的需求层次理论将人的需要分为生理、安全、社交、尊重以及自我实现等五个层次，其中生理需求是所有需求的基础，只有满足最基本的温饱问题才能有关于社会尊重和自我实现等高层次的需求的满足。放之养老领域，物质养老与精神养老是相辅相成的，物质养老为精神养老提供物质基础，虽说精神养老具有相对独立性，但其不可能超出经济发展水平。改革开放以前，我国的经济发展水平较低，人们更多关注的是如何解决自我温饱的问题，养老供给的主要内容是以生理满足为特点的物质养老，老年人的精神需求关注较少。随着改革开放的实施，我国经济发展迅速，2010年我国已成为全球第二大经济体，经济水平的提高随之带来了人们温饱问题的解决，农村老年人的养老由过去以物质满足为主向以尊重和自我实现的精神满足为主发展，他们的精神需求越来越多样化。 　　（三）当前社会家庭结构变迁强化了农村空巢老人精神养老的紧迫性 　　20世纪70年代实施计划生育政策以来，我国家庭规模开始逐渐缩小，2001―2011年国家统计局统计数据显示，我国家庭规模以2人、3人和4人为主，超过4人以上的大型家庭数量逐渐减少。计划生育政策实施所导致的家庭结构核心化使得我国家庭精神养老的功能日趋减弱，即在日趋激烈的市场竞争之中，虽然子女有陪伴老人，满足他们对于情感和自我实现的需要的意愿，但却由于现实条件而无法实现老年人的精神需求，子女精神供养的功能弱化。因此，子女们大部分通过金钱供养等物质的方式来弥补未能满足父母们的精神需求，忽视了精神养老的独立性，这在农村人口流出地区最为典型。同时，随着我国经济水平的发展和社会保障制度完善，不少农村老年人可以依靠自己实现基本养老需求，物质需求已不是他们养老的最主要的方面，家庭结