手术前病人的护理.幻灯片.pptVIP

Company Logo 外科护理学 —— 手术前病人的护理 Company Logo 护理评估 1 常见护理诊断 2 3 护理措施 3 护理评估 一、健康史 ?一般资料:性别、年龄等，生活习惯、烟酒嗜好等; ?现病史; ?既往史（如高血压、糖尿病、冠心病、过敏史外伤手术史等); ④用药史：如抗凝药、降压药、激素等；⑤婚育史、家族史 二身体状况 1、主要器官及功能状况 心血管系统：脉搏、血压、体表血管有无异常，有无颈静脉怒张和四肢浅将买曲张、有无心肌炎、瓣膜病、心梗、心力衰竭等 呼吸系统：胸廓形状；呼吸频率、节律和形态（胸式/腹式)等 泌尿系统：?有无排尿困难、尿频、尿急；?尿的颜色、量、比重；?有无肾功能不全，前列腺增生或急性肾炎。 神经系统：?有无头晕、头痛、眩晕、耳鸣、瞳孔不对等或步态不稳；?有无意识障碍或颅内压增高。 血液系统：有无牙龈出血皮下紫癜或外伤后出血不止。 z 内分泌系统：有无甲状腺功能亢进、糖尿病及肾上腺皮质功能不全。 肝脏：有无腹水、黄疸或肝硬化 2、辅助检查 了解各项实验室检查，如血、尿粪三大常规和生化检查结果，了解心电图、X线、B超等 3、手术耐受力