补救性icsi临床结局及受精失败卵子纺锤体和染色体分析-妇产科学专业论文.docxVIP

广州医学院硕士论文补救性 广州医学院硕士论文 补救性 ICSI 临床结局及受精失败卵子纺锤体和染色体分析 I I 补救性 ICSI 临床结局及受精失败卵子 纺锤体和染色体分析 硕士研究生：刘寒艳 导 师：孙筱放 教授 龙晓林 副主任医师 专 业：妇产科学 中文摘要 传统体外受精（IVF）受精率维持在 60-70%，然而，在精液常规正常的情况 下，受精失败的发生率为 5%-15%，受精低下（定义为 25%）的发生率为 20%， 这类夫妇，再次发生 IVF 受精失败或者受精低下的发生率为 30-50%。卵胞浆内 单精子注射（ICSI）能成功避免大部分 IVF 周期中的受精失败的发生，因此当传 统 IVF 失败时，可以考虑对这些 IVF 失败的卵母细胞再次显微注射。但是对受 精失败的 1 天龄的卵母细胞行补救性 ICSI 后，结局并不好。我们进行了临床数 据的回顾性分析来证明非男性因素不孕行传统体外受精失败后，对受精失败卵母 细胞行补救性 ICSI 价值不大，这可能由于卵母细胞缺陷导致受精失败。已经有 人提出卵母细胞缺陷导致传统体外受精失败，但是卵母细胞异常相关的检测却很 难做到，尤其是无法建立相关的动物模型来解释这种异常。纺锤体和染色体是反 映卵母细胞质量的微观结构，卵母细胞质量对卵胞浆内单精子注射的影响，是迟 救性 ICSI 或者早救性 ICSI 后仍然未受精，或者受精后优胚率，妊