对照医学教育全球标准谈实验诊断学精品课程建设.doc

对照医学教育全球标准谈实验诊断学精品课程建设 --?—— 566---—— 文章编号:1007—4287(2011)03～o566—02 ChinJLabDia印,March,201l,V0j15,No.3 对照医学教育全球标准谈实验诊断学精品课程建设 郑文芝,温晓艳,李萍,李立宏,张树平 (河JLJL方学院临床检验教研室,河北张家121075000) 实验诊断学作为诊断学中的一个重要组成部 分,是医学生非常重要的专业基础课之一.由于本 学科发展非常迅速,临床实践和医学环境形成了多 元化的局面,给未来的临床医师和当前的医学教育 工作者提出了更高的要求,教学改革和精品课程建 设已经受到更多教育工作者的重视,并取得了许多 成果.但是,在该课程的教学改革和精品课程建设 方面仍有几个关键问题急需解决,即教学理念,师资 队伍,教学模式与特色,教材选用与建设,教学效果 评估办法等.本课程组对照医学教育全球化标准的 要求,对上述问题进行了初步探索与应用研究.现 撰文与国内外同道磋商. l更新教学理念,顺应医学模式和医学环境的变化 随着现代医学模式的转变,临床医师的医学实 践也在由经验医学向循证医学转变,社区医疗的发 展对全科医师的需求量也在不断增加.现代检验医 学的发展也使临床实验室分化为两种模式,即高自 动化的多功能实验室和简易的单项现场检查室,因 此不但要求检验医师具备参与临床会诊的能力,也 需要临床医师掌握一些快速诊断技术.同时,当今 医学环境也发生了重大变化,表现为患者的法律维 权意识的增强和公众对医生的负面舆论导向.这些 都促使当今的医学生和临床医师改变传统的诊疗观 念,具备多方面的综合素质.摆在医学教育工作者 面前的严峻课题是:如何适应这一变化,使我们的教 学方法有利于高素质人才,尤其是应用型医学人才 的培养.我们认为,除让学生尽可能多地掌握专业 理论知识外,还应着重培养学生的服务意识,质量意 识,临床思维和沟通能力.因此,我们的教学理念 是:以学生为主体,以问题解决为重点,以多方面训 练为手段,以提高学生的综合素质为目标.对于实 验诊断学课程来讲,教学重点应放在指导学生积极 接触临床,正确选择化验项目,熟练掌握简单的实验 操作,准确分析实验结果,同时让学生懂得如何有效 地与患者和临床带教老师沟通,同学问如何进行分 合作. 2注重学科交叉.优化师资队伍 要提高实验诊断学课程的教学效果,要求任课 教师具有多学科的知识,全面的实验室技术和丰富 的临床经验.近年来,本课程组除保证师资队伍的 职称,学历,年龄梯次之外,更注重学缘结构和学科 专业的互补与交叉.从事该课程教学的教师分别来 自临床医学,临床检验诊断学,医学检验,病原生物 学,医学免疫学及病理生理学等专业.经过研究发 现,这种多专业,多层次的教师组合起到了优势互 补,相得益彰的作用;可以使大家在教学中从多方位 的视角进行知识的横向联合,培养学生的发散思维 和聚敛思维.也有利于教师在科研方面进行学科合 作,促进学科发展. 3根据标准要求,优化,细化教学环节 3.1划分知识模块,突出教学重点与难点 在新一轮教学大纲修改过程中,根据临床常见 病多发病的诊疗需要,将教学内容划分为若干知识 模块:包括临床常用筛检(常规)实验,特定疾病诊断 实验,治疗监测实验等.教学重点和难点在于检验 项目的临床应用,基本概念,参考值,临床意义及评 价.尤其是对临床常见病,多发病的实验诊断.同 时加强了绪论部分的教学,强调基础课与临床课,实 验诊断学与其它诊断学知识之间的密切联系,以此 引导学生承上启下,融会贯通,理顺知识体系. 3.2充分利用问题引导式及启发式教学,提高教学 效率 为使学生真正作到学以致用,采取两种方式进 行课堂讨论,其一是:先结合图片和实物照片介绍临 床资料,初步化验结果,其它检查情况,所提出的问 题有:①初步诊断或印象?②(还)需做哪些检查,预 期结果?③还需与哪些疾病相鉴别?为加深学生印 象,有些病例在讲课之前先组织同学讨论,然后讲授 相关的实验检查项目,即让学生带着问题去学习,使 每个教学单元都开宗明义.另一种方式为:在讲授 课堂内容之后为学生提供临床案例,督促学生对所 学内容进行及时复习. 中国实验诊断学2011年3月第15卷第3期 3.3增强实验课教学效能,突出该学科的教学特色 对于临床医学专业学生来讲,学习实验诊断学 课程的最终目标是正确选择化验项目,正确分析检 验结果,并用于临床疾病的诊疗与判断.实验课是 对理论教学的补充,目前多数高校所开出的实验项 目以验证性实验为主这与学生培养目标相比是远 远不够的.因为随着病人知情权和消费权益意识的 不断增强,要求临床医师能对所选用检验项目的理 由给予合理的解释.而学生在学习阶段进行检验项 目或仪器的简单操作仅能起到增强感性意识的