我国公共卫生管理发展综述-刘仲文.pdfVIP

INTERNATIONAL MEDICINE HEALTH GUIDANCE NEWS 我国公共卫生管理发展综述 刘仲文　广东省东莞市石碣医院 　　摘　要　本文通过综述我国公共卫生管理的现状、管理存在的问题、主要影响因素，分 析面临的新形势，并结合国外公共卫生管理特点，简要提出我国公共卫生管理今后的主要发 展方向和对策是建立和完善高效的公共卫生宏观调控体系和管理 （危机管理）机构、科学的 公共卫生危机公关体系、畅通的公共卫生信息流通渠道、公共卫生管理和服务新框架、高素 质的公共卫生管理队伍。 　　关键词　公共卫生　管理　综述 　　Abstract public health management team. 　　Key wordsPublic health Management Survey 公共卫生管理是通过有组织的社会努力改善环 2公共卫生管理的存在的问题 境卫生、控制地区性疾病、教育人们关于个人卫生的 2.1缺乏有效的危机管理机制［2］ 知识、组织医务力量对疾病作出早期诊断和预防治 危机管理是针对组织自身情况和外部环境，分 疗，并建立一套社会体制，保障社会每一个成员都能 析预测可能发生的危机，然后制定出针对性措施， 够维护身体健康的生活水准。SARS爆发引发了对公 一旦发生危机，就能有条不紊地将危机化解，重新 共卫生管理的新思考，公共卫生管理的探讨十分热 恢复信誉和市场的一整套机制。我国公共卫生管理 烈，为此本文对近几年的公共卫生管理方面的观点 体制落后，职能不清，多头管理现象严重。政府 作一综述。 投入不足，医疗卫生事业改革的市场化取向，使得 1公共卫生管理的现状 ８０％的卫生经费配置在城市，城市的卫生经费用 中国改革开放20多年来，特别突出强调经济和 大部分配置在大医院，造成了农村卫生医疗费用的 科学技术的发展，在这个基础上，公共卫生事业也得 极度缺乏。有限的投入又导致资金分配的功利性趋 到了一定的发展，但情况不是令人满意。特别是2003 势，重医疗轻预防现象突出，政府委托的公共卫生 年春夏之交中国局部地区爆发的ＳＡＲＳ疾病提示 管理职能只能是消极应付。 ［1］ 了中国公共卫生管理基础的薄弱 。目前，政府 2.2缺乏常规应急和预警系统 和有关部门对公共卫生工作的高度重视是空前的， 没有建立常规的预警系统，政府、有关部门和 正在改革传统公共卫生的思维模式和管理模式，建 民众的危机防范意识不强，缺乏有效信息沟通和传 立和完善公共卫生体系，构筑千里防疫大堤。 递的系统，反危机的各种支援准备不足，人、财、物 6国际医药卫生导报 卫生管理版 公 共 卫 生 储备不足。 对我国传统文化产生挑战，其中很多阴暗的东西， 2.3公共卫生资源不足与过剩并存 如艾滋病的迅猛增长，性病的流行，吸毒人群的增加 一方面许多农村缺医少药，农民就医难的现象 等等，都对公共卫生管理构成挑战。 十分普遍，而另一方面有些地区，包括一些发达地 3.2.3产业的发展，工业、企业的发展必 区，也包括一些不发达地区存在严重的公共卫生资 然带来新的职业卫生问题，加上职业卫生法律法规 源闲置。 不太健全，执行力度不够，产业结构不科学等等原 2.4缺乏及时的危机公关措施［3］ 因，职业病亦成为严重的卫生问题。 危机公关是公关理论和原则的指导下，运用公