浅谈如何降低医院成本建设节约型医院.docVIP

浅谈如何降低医院成本、建设节约型医院 中国医药指南2009年7月第7卷第14期GuideofChinaMedicine,July2009,Vo1.7,No.14 浅谈如何降低医院成本,建设节约型医院 卢国维 【关键词】医院;成本;节约 中图分类号:R197.322文献标识码:A文章编号:1671-8194(2009)14-0115—02 医院是社会的一个细胞组织,是一个为患者提供诊疗服务而收取 一 定劳务报酬及药品耗材费的社会公共场所.因此,建设节约型医院, 是建设节约型社会的重要组成部分,事关人民群众的根本利益,也关 系到医院的生存和长远发展,是提高医院竞争力的必要途径,尤其是 在人们面临看病难,看病贵现实的今天,努力构建节约型医院更 具现实意义.但是,建设节约型医院并非一朝一夕之事,它是一项以 人为本的长期的民心工程,需要全社会,全民参与和共同努力.下面 就建设节约型医院几个方面的问题谈谈自己的粗浅体会. 1加强成本控制,建设节约型医院的必要性和紧迫性 1.1经济管理将进入以成本控制为主 创建节约型医院的发展随着医院建设的推进和内涵发展的深 入,医院资源需求将大幅度增加,医院面临发展资金短缺的压力将 越来越大,而客观上受政府社会医疗保险制度的影响,医院运行的 经济负荷不断加重.同时,医院自身也不同程度地存在成本意识淡 薄,成本管理弱化,资源利用效率不高等情况.因此,成本控制在 医院经营管理中的重要性将因此而越来越突出.形势的发展决定医 院经济管理必须以成本控制为主,开展资源节约工作.加快建设节 约型医院,既是落实全面,协调可持续的科学发展观,促进人和自 然和谐发展的必然要求,也是降低医院运行成本,实现医院内涵建 设管理目标的重要举措. 1.2现行的补偿机制决定医院必须增收节支,降耗增效 目前,医院经济补偿的来源主要是医疗服务收费和药品加成收入 方面.从目前的实际情况来看,随着改革的深化,政府为了加强社会 医疗保险管理,已从多方面采取措施对医院的医疗费用加大控制力度, 医院不可能再像医改前那样多检查,多用药等手段来增加收入.再从 药品加成收入方面看,建立医药分开核算,分别管理的制度,调整药 品价格,控制药品费用比例等改革力度将不断加大.面对上述补偿来 源渠道出现的新情况,新问题,医院在解决今后的经济补偿问题上, 应该把立足点放在挖掘内部潜力,优化内部资源结构,强化成本管理 上,走节约型之路,从而实现降低成本,增加效益的目标. 1_3医疗市场的竞争日趋激烈 城市医疗服务能力供大于求,医疗保险制度改革使患者就医选择 医院有了更大的空间.民营和股份制医院也将不断涌现,并参与医疗 市场的竞争.医院要想在市场竞争中处于有利地位,求得可持续发 展,不仅要提高医疗服务质量,从优质服务中获得更多的利润,而且 更要通过降低医疗服务价格来占有市场.因此,医院需要通过不断降 低成本,创造成本节约优势来获取市场竞争优势. 2加强成本管理.努力降耗增效,建设节约型医院 2,l依照全员参加原则,转变观念,统一思想 在激烈竞争的医疗环境下,医院要靠提高服务,提高技术吸引患 者,靠先进的管理提高效益,因此,要统一思想,转变观念,从成本 115 核算的必要性,意义等不同角度广泛宣传,目的是让员工了解成本核 算不仅是一种会计方法,更是一种管理手段,让员工意识到成本核算 不光是一个部门或几个人的事情,而是每个员工自身的事情,从自身 做起,严格控制成本,积极创收. 2-2开展全面的清产核资,摸清医院家底 摸清医院资产,可以为进一步推动医院成本核算,逐步实现资产管 理与经费预算管理相衔接,与经常性财务管理相结合,为最大限度地 发挥资产使用效益奠定基础.因此,开展医院资产清查,是成本核算 的重要内容,也是成本核算管理的基础和起点.医院资产清查的主要 任务是:对医院各个行政,临床及医技部门及医院所属的其他单位占 用的各项资产进行清查,界定产权,确认价值,核实资产占用量,建 立健全医院资产核算体系. 2-3合理收费 节约型医院,必须在拥有精湛的技术和优质服务的基础上,完 善收费制度.医院药品,医用耗材和医疗服务收费严格执行国家和 各省,市制定的项目规范和标准,各项目和标准通过公示栏,电子 屏幕,病历本,墙报等方式向社会公示,主动接受社会和患者的监 督,严禁自设项目随意收费和变相多收费;严禁小病大治,增加治 疗次数,过度医疗,重复收费;严禁分解项目超标准收费.只有这 样,医院的诚信度和社会对医院的信任度才会得到提高. 2.4严格控制内部成本 医院的成本控制就是要以最低的成本,实现高质量的医疗服务. 降低科室医疗成本尤为重要.通过各种医用卫生材料实行消耗定额来 控制医用卫生材料的成本费用增长,通过预算制度限定各科的业务费 用,办公费用的增长,对科室的部分费用实行经费包干,使