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子宫内膜息肉及其临床诊断的探讨 　　摘要：目的 探讨子宫内膜息肉的临床诊断方法及效果。方法 选取2013年6月～2015年6月我院收治的疑似子宫内膜息肉的患者250例，先后进行经腹超声检查和经阴道超声检查，记录检查结果。根据病理学检查的结果统计两种超声检查方法的诊断效果。结果 经阴道超声检查和经腹超声检查的阳性率分别为72.4%和87.6%，差异显著，P0.05；经阴道超声检查的阴性预测值为81.2%，阳性预测值为85.1%，特异度为67.5%，准确率为84.0%，均高于经腹超声检查。结论 经阴道超声检查方法诊断子宫内膜息肉的准确率、特异度和敏感度均较高，优于经腹超声检查，且不会对患者造成伤害。 　　关键词：子宫内膜息肉；临床诊断；准确率 　　Clinical Diagnosis of Endometrial Polyps 　　HE Lin-qing 　　（Department of Obstetrics and Gynecology，China MCC5 Group Corp.Ltd Hospital， Chengdu 610081，Sichuan，China） 　　Abstract：Objective To discuss the clinical diagnosis method and effect of endometrial polyps.Methods From 2013 June to 2015 June，250 cases of patients with suspected endometrial polyps were treated in our hospital.According to the results of pathological examination，the diagnostic results of two kinds of ultrasonic examination methods were statistically analyzed.Results The positive rates were 72.4%and 87.6%，respectively，and the difference was significant，P0.05.The negative predictive value of transvaginal ultrasound was 81.2%，the positive predictive value was 85.1%，specificity was 67.5%and accuracy was 84%，which was higher than that of abdominal ultrasound.Conclusion The accuracy rate，specificity and sensitivity of the diagnosis of endometrial polyps by transvaginal ultrasound examination were higher than that of abdominal ultrasound. 　　Key words：Endometrial polyps；Clinical diagnosis；Accuracy 　　作为一种常见的子宫内膜病变，子宫内膜息肉的发病率较高，以月经过多、不规则出血与不孕等为主要的临床表现[1]。现阶段临床上通常采用宫腔镜、B超、子宫碘油造影、诊断性刮宫等进行检查，然而宫腔镜等检查具有一定的创伤性，并不适用于所有患者，所以超声检查成为了前期筛查最常用的方法。文章探讨了经腹与经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断效果，总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年6月～2015年6月我院收治的疑似子宫内膜息肉的250例患者作为研究对象，年龄25～71岁，平均（50.6±6.2）岁；其中已绝经患者78例，未绝经患者172例；患者的临床表现包括白带增多、绝经后出血或者阴道不规则出血、经期延长、月经量增加等，其中患有不孕症者58例，均考虑为子宫内膜息肉，但是无法明确确诊，还需进行其他检查辅助诊断。所有患者均了解研究内容，而且于知情同意书上签名。 　　1.2方法 对所有入组患者先行经腹超声检查，要求患者保持仰卧位，充盈膀胱，在耻骨联合上方放置腹部超声探头，并透过腹壁扫差盆腔，特别是子宫双附件，设置为3.5MHz的频率。观察患者子宫体积、形状、内膜厚度、肿块及回声的情况，还有其和肌层间的关系。接着排空膀胱，保持结石位，将耦合剂涂抹在阴道超声探头上，并且在外面套上安全套，在阴道后穹窿处放好，从不同方位和角度扫差子宫双附件与盆腔，观察患者子宫