慢性心力衰竭合并低钠血症防治及原因的探讨.docVIP

慢性心力衰竭合并低钠血症防治及原因的探讨 　　 【摘要】 目的 观察3％氯化钠注射液辅助治疗心力衰竭(CHF)伴低钠血症的疗效。方法 CHF伴发低钠血症98例，在行吸氧、强心、利尿、减轻心脏后负荷等常规治疗基础的，给予3％氯化钠注射液治疗。观察临床症状、心功能明显改善及血钠变化。结果 本组显效58例，有效36例，无效4例，其中死亡2例。1例死于肺水肿，1例慢性肺心病患者同时合并肺性脑病，开始一直按肺性脑病处理，贻误时机，最终死于低渗性脑病、脑水肿。有效率95.92%。结论 3％氯化钠注射液辅助治疗GHF伴低钠血症效果较好。? 　　【关键词】 　　慢性心力衰竭;低钠血症;3％氯化钠 　　 　　慢性充血性心力衰竭(CHF)是临床常见急重症之一。其发展到一定程度几乎均有电解质紊乱，而低钠血症是CHF的重要预后指标[1]。本文分析了CHF合并低钠血症98例的有关资料，现报告如下。? 　　1 资料与方法? 　　1.1 一般资料 　　我院2008年10月至2010年10月收住院慢性心力衰竭合并低钠血症患者98例，男56例，女42例；年龄42～86岁，平均65.2岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病36例，风湿性心脏病11例，高血压心脏病21例，慢性肺源性心脏病25例，心肌疾病5例。病史3～32年，平均16.4年。心功能按NYHA分级，Ⅱ级18例，Ⅲ级36例，Ⅳ级44例。入院后至少