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广州社区医院微创的技能培训基地建设的模式的探讨
广州社区医院微创的技能培训基地建设的模式的探讨
【摘要】 目的:探讨建立面向社区医院的微创技能培训基地的建设模式。方法:通过建立管理架构、建设培训基地和规范培训方法,建立面向社区医院的微创技能培训基地。结果:所培训学员均较好掌握微创手术的应用,获得官方认可的内镜手术资格证。结论:采用规范化培训的模式,有望对社区医生微创专业化培训起到积极的引导作用。
【关键词】 微创外科; 培训; 社区医院
【Abstract】 Objective:To explore the constructive mode of skill training base for minimally-invasive surgery in community hospitals of Guangzhou.Method:Skill training base for minimally invasive surgery was established by setting up management institutions,constructing training base and standardizing training disciplines.Result:The trainees could better master the application of minimally invasive surgery and obtain the official endoscopic operation certificate.Conclusion:Standard training model creates positive effects on professional training for minimally invasive surgery in community hospitals.
【Key words】 Minimally invasive surgery; Training; Community hospital
First-author’s address:Liwan Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510170,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.042
微创外科的开展已成为评价医院外科手术水平的“试金石”。绝大部分社区医院仍以传统开放手术为主,已远远落后于现代手术学科的发展,因此提高社区整体微创手术学科水平已成为当务之急。作为少数能够开展微创手术的社区医院之一,本院外科于2014年起建立了微创外科培训基地,培训了一批基层外科医生,初步建立了较完善的培训模式,现将培训流程和经验报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院已取得广州市卫生行政部门颁发的相关内镜手术资格。目前年住院患者达1万人次以上,病种范围涵括普通外科、泌尿外科、骨外科、胸外科、妇科等多个系统,微创手术每年达1000多例。目前已开展的微创手术包括:腹腔镜肠切除吻合术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜全膀胱切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管成形术、微创经皮肾镜取石术、经尿道前列腺电切术、膝关节镜手术、椎间盘镜手术、胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜肺大泡切除术、腹腔镜下子宫切除术等,共4257例。
1.2 方法 成立荔湾区卫生系统微创技能培训基地对学员进行微创技术培训,具体操作方法如下。
1.2.1 建立管理架构 设组长1人,副组长3~4人,组员若干人,建立荔湾区卫生系统微创手术医师及设备管理相关人员的资料库,并定期集中培训。
1.2.2 培训基地的建设 (1)场地建设及修缮,包括微创手术模拟训练室及动物手术训练室。(2)训练器械添置:虚拟腹腔镜手术训练系统,腹腔镜手术模拟训练器,关节镜模拟操作箱,训练用输尿管镜及腹腔镜、关节镜及其他教具等。(3)建立培训手段与方法。(4)培训人员由微创手术资格的老师及外请专家组成。(5)制定荔湾区卫生系统微创技能培训基地的培训章程。
1.2.3 培训目标 熟悉微创手术技术相关基础知识,掌握各相关专业适宜微创手术的操作方法。
1.2.4 实施计划 主要包括理论学习,操作箱模拟训练,虚拟腹腔镜手术训练、动物手术训练及现场手术示范,实施计划具体见表1。
1.2.5 培训内容
1.2.5.1 理论课程 (1)基础知识:微创手术技术发展简史,腹腔镜等微创手术相关设备原理及使用方法与日常管理(包括影像系统,气腹系统,电切割系统,冲洗吸引系统等);(2)微创手术室管理制度:手术室环境质量控制,器械清洗灭菌管理及维护保养,手术设备的
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