第二人民医院推荐科技奖公示项目-云南卫生计生委.DOC

PAGE PAGE 8 省第二人民医院推荐省科技奖公示项目 第一项 项目名称：《碘-125粒子组织间植入内放射治疗恶性肿瘤患者围手术期及延续护理研究》 项目基本情况： 候选人：段宝凤、张万福、李晓刚、吴志群、王静梅、尹玲、陈历赛、刘娟娟、李慧文、 李雄菊、文雯、许家素 候选单位：云南省第二人民医院（昆明医科大学第四附属医院） 项目所属学科：肿瘤护理 任务来源：自选课题 二、项目简介： 恶性肿瘤是人类致死的主要疾病，本项目通过对125I粒子组织间植入内放射治疗恶性肿瘤患者进行围手术期护理及延续护理展开研究，探讨肿瘤患者的整体生存及生活质量具有重要的实践意义。本项目对2006年1月至2015年12月在我院就诊的150例恶性肿瘤患者实施125I粒子组织间植入内放射治疗，进行术前、术中、术后的围手术期护理，包括住院期间医护配合的责任制整体护理、心理护理、肠内营养支持、放射防护、健康教育等护理干预措施。发现护理组焦虑患者较对照组降低82％，抑郁患者降低84％，治疗依从性提高68％。患者术后切口愈合良好，术前1 d、术后第l、3、5和7天血常规、电解质、肝肾功能和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)均在正常范围，无明显的骨髓抑制和免疫抑制征象。 该项目将125I粒子植入治疗的恶性肿瘤患者108例为植入组，同期出院的恶性肿瘤未植入125I粒子的患者94例为对照组，对患者进行出院后的延续性护理。对上述202例患者进行问卷调查，比较植入组和对照组的生存质量及生活质量。植入组对健康状况满意程度、安全感、工作能力满意度、人际关系满意度、性生活满意度等10项指标评分显著高于对照组。植入组在食欲、精神状况、睡眠、疼痛、家庭支持、对疾病认识、对治疗态度及治疗的不良反应等11项指标评分显著优于对照组，具有统计学意义。 通过对125I粒子组织间植入内放射治疗恶性肿瘤患者进行围手术期护理及延续护理，患者能正确对待疾病及125I粒子植入治疗肿瘤的作用及副作用并积极配合手术及护理，125I粒子植入患者出院后的健康状况和生活质量优于对照组。研制组发明了“一种多管式125I粒子同步植入装置(ZL2015.11.18)”，对提高粒子的注射准确性、科学性，具有重要的应用价值及创新性。 三、候选人及候选单位对项目的贡献情况（推广应用情况） 该项目共发表相关论文22篇，SCI收录4篇，被国内外文献引用60余次。项目研究期间，参加国内外学术会议及专题讲座20余次，有国内20多所医科院校和50多家兄弟医院前来参观学习。成立了云南省碘-125粒子内放射治疗恶性肿瘤研究中心，为国内第一个该行业集科研、教学、医疗为一体的省级科研中心。在2016年第七届中国医学领域护理耗材产、学、研一体化发展高峰论坛和科技部驼人医疗器械科技创新三等奖进行推广应用。培养硕士研究生17名，其中培养昆明医科大学护理学硕士研究生7名。 第二项： 项目名称：《降低注射毒品感染HIV危害关键技术及应用》 候选人：朵林，薛皓铭，梁跃波，罗志，杨佳，杨丽华，李洪 候选单位：云南省第二人民医院 项目所属学科：预防医学 任务来源：中澳项目亚洲区域项目,全球基金/中英项目 项目简介： 2003年，中国估计HIV感染者84万。云南省作为受艾滋病疫情影响最为严重地区之一，报告HIV感染者达14,905例，其中静脉注射途径感染HIV占45.5%。吸毒人员还继续通过共用注射器及高危性行为感染传播HIV。极大影响了云南省的HIV防控成效。 2003年-2014年，课题引入了国外降低注射毒品感染HIV危害关键技术。改进创新后，课题开展了出台支持性政策、网络数据管理清洁针具服务、美沙酮门诊同伴强化干预、网络化组织同伴,为注射海洛因过量者提供纳洛酮急救等研究。取得了以下创新性成果：1）促进了云南省政府出台支持降低注射毒品危害的政策“一办法六工程”,明确云南省支持清洁针具及美沙酮服务。影响了国家禁毒条例第七条出台“对戒断3年未复吸人员不再实行动态管控”，减少了吸毒人群接受降低危害服务的障碍。2）2004-2014年创新性通过网络数据库扩大管理16个县152人外展同伴团队，共服务吸毒人员29,392人，439,770人次，发放清洁针具4,601,906支，转介HIV检测等服务13,677人，使受益吸毒人员HIV感染率从33.6%下降到16.8%。3）2010-2012年，国内创新性在美沙酮门诊引入同伴强化干预，使接受降低危害服务1129名吸毒人员HIV新发感染率降低为0.9/100人年，远低于云南省同期注射吸毒者的新发感染率。HIV阳性治疗人员对应107名HIV阴性固定性伴的新发感染率控制为0.8/100人年。4） 2010-2014年，国内创新性通过网络化组织吸毒人员同伴，发放纳洛酮23,168支。实施纳洛酮急救海洛因注射过量者