慢性丙型病毒性肝炎推荐治疗的方案.docVIP

慢性丙型病毒性肝炎推荐治疗的方案 　　【摘要】　关于慢性丙型肝炎（chronic　hepatitis　C，CHC）的认识、管理、治疗共识不断更新。本文主要围绕2011年欧洲肝脏研究学会发布的《丙型肝炎病毒感染管理指南》［1］、2011年美国肝病学会发布的《基因l型慢性丙型肝炎病毒感染治疗指南》［2］及2012年亚太肝病学会发布的《丙型肝炎病毒感染诊治共识》［3］，介绍CHC推荐治疗方案。 　　【关键词】　慢性丙型肝炎；初治患者；经治患者；直接抗病毒药物 　　1　相关应答指标及定义 　　快速病毒学应答（rapid　virological　response，RVR）指治疗4周后丙型肝炎病毒（Hepatitis　C　virus，HCV）RNA测不到，且持续至治疗结束。早期病毒学应答（early　virological　response，EVR）指治疗4周后HCV　RNA可测到，12周时测不到且持续至治疗结束。延迟病毒学应答（delayed　virological　response，DVR）指治疗12周后，HCV　RNA水平较基线下降＞2　Log10　IU/ml，但仍可测到，治疗24周后测不到，且持续至治疗结束。持续病毒学应答（sustained　virological　response，SVR）是指治疗结束24周后HCV　RNA测不到（＜50　IU/ml）。无效应答（null