讨论事项-新北医师公会.DOC

台北縣醫師公會第二十三屆第四次理監事聯席會記錄 時間：民國九十六年三月九日〈星期五〉中午十二時卅分 地點：本會會議室 主席：何博基 記錄：林震洋 出席：何博基 王功亮 李日煌 孫三源 顏鴻順 陳 樸 柯逸郎 周慶明 江易雄 鄭永豐 吳立州 林宗熙 王義雄 蔣友良 趙 堅 張嘉訓 余忠直 王火金 周天給 詹增基 林華貞 陳炳榮 林富田 請假：江兆豐 陳中統 楊義江 馬漢光 洪焜隆 列席：衛生局許銘能局長 葉文德顧問 診所評鑑問題： 主席：感謝許局長的列席，今天局長專程來說有關診所評鑑之政策，請各位理監事提出意見與看法。， 許局長：1 不會全面要求診所評鑑。 2 由參與家庭醫師整合照護制度醫療群中選出團隊期自由參加試評，依試評結果訂出適合診所之指標（排除窒礙難行之部分）。 3 本試評計劃為四縣市一起進行若台北縣不參加，就必須接受其他縣市之試評結果。 4 今天就是要聽取各位的意見，讓本人參加衛生署會議時反映。 綜合意見：1 診所之好壞自有病患品評比書面制式之評鑑更有意義。 2 診所評鑑須考慮人力物力之實際狀況。 3 目前衛生局健保局都有做督導稽查，再作評鑑增加診所困擾。 4 衛生局目前督導考核之項目已經非常齊全，評鑑項目或可酌增，但不宜過嚴苛。 討論事項 一案由：請審查九十六年一月份會員動態案（詳附件）。 說明：九十六年一月底會員3739人（開業1395人、服務2179人、停業165人） 議決：通過。 二案由：請審查九十五年度經費收支決算（詳附件）。P37-p48 說明：1 經九十六年一月三十日第二十三屆第三次監事會審查通過。 2 通過後提會員代表大會審查。 議決：通過。 三案由：請討論九十六年工作計畫草案（詳附件）。P49.50 說明：審議後提代表大會討論。 議決：通過。 四案由：請討論九十六年歲入出預算草案（詳附件）。P51-p54 說明：1 九十六年預算編列說明如附。 2 審議後提會員代表大會討論。 議決：通過。 五案由：請討論第二十三屆第二次會員代表大會程序。P55 議決：通過，依實際情況由理事長調整時間。 六案由：請審查第二十三屆第二次會員代表大會提案。 議決：如附件。 七提案人：監事會 案由：清點本會財產，並將醫學圖書捐贈相關單位。 說明：1 全面清點本會財產，已超過使用年限或無法使用之物件以予報廢。 2 醫學圖書（約281冊，89639元）於民國68年購買至今近30年，而且會員使用率不高，建議捐給相關單位。 3 於本年度完成，於96年度提出財產報告。 議決：未討論，移下次會議。 八案由：請討論第23屆第2次會員代表大會紀念品案。 說明：1 第23屆第2次會員代表大會定於4月22日假台北縣政府八樓凱撒 餐廳舉行。 2 要送何紀念品？可否改送禮券（百貨公司禮券？郵局？）？來賓是否比照？ 議決：購買7-elven禮券 每人600元。 九案由：請討論會員陳忠醫師所提「榮譽會員案」。 說明 1會員陳忠醫師曾於第23屆第2次會員代表大會建議，修改章程增加榮譽會員（如附件）。 2 本會現有名譽會員制度（年滿75歲，在本會籍累積30年，未執業，免繳常年會費）。 3 建議人陳醫師表示：其目的在希望公會對年老未執業會員發給相關證明以方便其參加相關活動。 議決：保留。 十案由：請審查第23屆會員代表名單。 說明：共何博基等147位。 通過：通過。 十一、提案人:柯逸郎 案由:本會應該監督健保審查方式，以提升健保之審查品質。 說明:近年來經由敝人以及不少會員的告知，甚感健保局之立場與本會會員的立場，有相互矛盾之處。最重要的就是會員申報給付時，必須接受隨機抽審，以及立意抽審的規定。其中最令人感到無奈的，就是有一些審查醫師的見解，與送審醫師在醫學認知上的差異。往往讓醫師同行因為審查醫師的誤判，而遭到被無理扣款的情事。有些醫師甚至於被扣到拿不到應有的給付，反而是倒扣到負給付的程度。隨機抽審的高罰款倍率，或可以警告或制止健保合約醫師在醫療行為上的過當，例如加油添醋的醫療給付，隨便刷卡以及用藥不當。 基於弊人曾經擔任兩屆審查醫師的經驗中，發覺幾件並不太合理的事實。提出來就教各位理監事，請大家多多指教。並踴躍發言，以便大家產生共識。提供現任的審查醫師們參考。 1 往其之惡例延續；根據往例的復審案件，不可以完全翻案之陋規必須完全的根除。因為初審醫師的學識或