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当前煤矿职业病的现状及防治对策分析 　　【摘 要】 随着经济社会的发展及公众生活水平的提高，煤矿工人安全健康及职业病的防治受到广泛关注。关于如何防治职业病，及制定科学合理防治措施成为职业卫生学热议话题之一，对煤矿职业危害进行分析，分析重要危害因素，寻找危害发生关键，研究控制对策。本文针对目前我国当前煤矿职业病防治现状，阐述煤矿职业病防治存在的问题，提出解决对策，为当前煤矿职业病防治提供相关参考依据。 　　【关键词】 煤矿职业病 现状 防治对策 　　煤矿职业病的形成主要原因是煤矿工人在不良的工作环境中工作时间长，防护措施较差，导致矿工健康损害，随着经济社会发展和生活水平提高，健康和安全问题成为煤矿工人的期盼。当前煤矿职业病普遍存在，成为在煤矿安全中继伤亡事故的又一典型问题[1]。为此，各级管理层应立足实际，切实以人为本、重视煤矿职业病防治工作，促进矿区的和谐稳定发展。职业健康安全工作与广大劳动群体的生命安全和身体健康存在直接关系，职业病的防治刻不容缓。 　　1 煤矿职业病的现状 　　我国绝大多数的煤矿采取井下开采工作，矿工工作环境中伴随粉尘、煤尘及有害气体等有害物理因素，长期接触上述因素的矿工患不同程度煤肺、矽肺、水泥肺、噪声聋及放射性疾病等职业病[2]。随着矿井不断向深部延伸开拓，且高温矿井不断增多，导致职业中暑。据统计，2000年-2009年我国各省市出现严重煤矿事故362起，在事故中死亡人数为2105人，从2010年后煤矿突发事故的发生次数与死亡人数呈成倍增长，在2013年发生大型煤矿事故26起，约占全年发生煤矿总事故的44.06%。近年来，我国不断加大煤矿安全管理力度，使煤矿中的特大事故得到控制，由于安全事故导致的死亡人数减少。而煤矿行业中因尘肺病等职业病死亡的人数相比事故死亡的人数高出3-4倍，导致出现一种“白伤大于红伤”局面，煤矿职业病的现状不容乐观，找到防治存在的问题，及时采取防治措施，减少职业病对煤矿工人的伤害。 　　2 煤矿职业病防治存在的问题 　　2.1 工作机构不健全 　　煤矿职业病防治不仅工作机构不健全且缺乏高效的监管机制，其主要体现在某些企业虽制定了设置职业病的防治机构文件，但实际工作中，该类机构附属于其他医疗部门与劳资部门的，人员配备存在兼职现象。由此看出，其防治工作不仅缺乏专门工作机构，且缺乏专业工作人员，导致职业病的防治工作专业化及有效化存在一定困难。且部分煤矿企业缺乏职业卫生管理针对性，只重视煤矿的安全生产行为，着重防范煤矿事故发生，忽略尘肺病具有的迟发性，其防治工作只停留于鉴定及对患者治疗层面，缺乏加大控制力度与预防职业病危害因素。 　　2.2 防治工作不重视 　　在社会主义市场经济体制大环境下，企业直接目标为利润最大化，某些企业为追求利润，不断降低其生产成本，忽略矿工生命健康投入。因此，煤矿工作环境较差，无明显改善，对矿工职业病防范知识培训不重视，且少有配备职业病相关防护用品，在此类管理体制于工作环境下，职业病防治的工作从根本上无法得到重视，使煤矿职业病防治工作愈加难开展。 　　2.3 缺乏相应职业病考评指标 　　建立规范化职业病考评体系是开展职业病防治的首要步骤，同时也是我国开展职业病防治措施的实际需求。在我国，规范化的指标体系尚未建立，成为防治工作中的又一阻碍，弱化了对职业病防治重视程度[3]。而在大型煤矿组织体系与安全监督机构中，虽配备有部分专业职业病防治人员，但缺乏相应考评体系，监察机构只重视煤矿中伤亡事故而忽视职业病的防治现象仍然存在。 　　2.4 职能相对分离，工作不到位 　　多数煤矿企业均陆续开展了井下粉尘、瓦斯及一氧化碳检测，但对粉尘分散度、有害物质中的化合物、噪音及放射性物质等危害因素没能进行检测，且检测精细度与频率未达到要求。目前，多数在建项目在可行性的研究阶段能对建设项目进行安全评价，但缺乏对职业病的危害因素进行预评价，不论国有大矿，或地方煤矿，均未有效开展，未能给予初步设计防治职业病危害提出有效依据与建议，导致项目的验收存在大量职业病危害问题，职业危害因素监测、职业病防治、职业卫生监督、企业安全生产监督等部门职能分离，部门协作不到位，导致煤矿职业病防治工作不到位。 　　2.5 资源投入缺乏 　　我国当前煤炭企业的生产条件普遍偏差，其主要表现为机器陈旧、设备老化等，尤其用于开掘与采煤工作装备较差，机械化程度较低，导致通风不畅、煤粉尘大、浓度超标现象出现，需改进生产设备和消除职业危害因素设施设备等，但由于部分企业存在资金短缺问题，导致煤炭企业对职业病的防治工作投入资源有限，可能出现基本防护设施缺乏现象，如，排尘、防尘、减噪及高温防治设施缺乏与陈旧。对职业病防治工具配备及对防治教育不重视，使得矿工长期作业于恶劣环境中，职业病危害严重。