序贯性血液净化救治急性百草枯中毒临床的研究.docVIP

序贯性血液净化救治急性百草枯中毒临床的研究 　　摘要：目的观察序贯性血液净化救治急性百草枯(paraquat,PQ)中毒的临床疗效。方法选择73例急性PQ中毒患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规方法治疗，治疗组在对照组基础上给予序贯性血液净化治疗。结果两组治疗7、14d后除WBC外其他实验室指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)，两组治疗后肺部CT表现比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组治疗后发生多器官功能衰竭、死亡、存活患者住院时间分别为63.6％,66.7％、(41.5±5.5)d，治疗组分别为27.5％、27.5％、(25.9±4.8)d，两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组无并发症发生。治疗组在序贯性血液净化过程中出现血压下降4例，经快速补液很快纠正；出现肉眼血尿3例，未行任何特殊处理，序贯性血液净化结束后自然恢复。结论尽早实施序贯性血液净化救治急性PQ中毒能减轻各脏器的损伤，减少肺纤维化的形成，降低死亡率，明显改善患者预后，值得临床推广应用。 　　关键词：急性百草枯中毒；序贯性血液净化；血浆置换；血液灌流；血液透析 　　中图分类号：R595.4　文献标志码：A　文章编号：1672--4208(2012)05―0003―03 　　PQ在农村是常用除草剂之一，误服或自杀性口服后死亡率极高，目前尚无特效解毒剂，给临床治疗带来很大困难。